«мне уже 40

Содержание:

Беременность после 40: подготовка

Первое, что нужно — следить за здоровьем перед тем, как забеременеть: забыть о вредных привычках, перейти на здоровое питание, поддерживать тело в форме, своевременно лечить все воспаления в организме и обязательно пройти обследование. Беременность в таком возрасте должна быть спланирована. Женщине стоит пройти обследование не только у гинеколога, но и у маммолога, эндокринолога, кардиолога и терапевта. А также сдать ряд анализов, назначенных врачами.

Считается, что у женщин старше 40 лет, которые планируют забеременеть или уже беременны, увеличивается риск хромосомных отклонений плода. Однако учеными не доказана прямая связь между возрастом женщины и рождением ребенка с хромосомными аномалиями (синдром Дауна, Патау, Эдвардса, Клайнфельтера).

Врач-эндокринолог медицинского центра “ОН Клиник Николаев” Наталья Жалейко отмечает:

Если уже беременны — спешите к врачу за получением индивидуальных рекомендаций. С этого момента забудьте про энергетики, кофе и алкоголь, нездоровое питание.

Золотые правила любой беременности: избегать стресса, вести здоровый образ жизни и получать максимум позитива.

Беременность в любом возрасте предусматривает прием фолиевой кислоты, которая предотвращает появление отклонений у ребенка при формировании его нервной системы, участвует в делении клеток плода и их росте, в синтезе ДНК. Тем, кто запланировал беременность, ее прием будет тоже не лишним — она снижает риск развития у малыша врожденных пороков при наступлении беременности.

И помните, что главное — не паниковать и отбросить стереотипы. Здоровая женщина может выносить и родить здорового ребенка до наступления периода климакса. Доказательством тому служит опыт многих женщин, которые и после 40 лет познали радости материнства и родили здоровых детей.

А что Вы думаете по этому поводу?

Рейтинг статьи:

5 из 5 на основе 5 оценок

Репродуктологи

Мы обратились к репродуктологам. Врачи поставили диагноз «бесплодие неясного генеза» и предложили ЭКО. Эту идею я отмела сразу: мы ведь абсолютно здоровы! Я была не готова к гормональной стимуляции. И еще меня беспокоил моральный аспект. Эмбрионов в результате ЭКО может получиться несколько. А что я буду делать, если их окажется, например, пять? Или семь? Одного-двух я способна забрать, а что будет с остальными?

При этом я понимала, что время уходит. Репродуктологи говорят, 42 года — такая отсечка, после которой естественная беременность — нечто из разряда чуда. Это ужасное клише про «тикающие часики», но я не просто их слышала, мне казалось, что они нависли надо мной оглушительным метрономом. Каждый новый цикл меня одновременно и расстраивал, и дарил мне надежду, я физически чувствовала, как время уходит.

О рисках беременности в старом возрасте

Лучший возраст для беременности — до 35 лет, но что же делать старым женщинам? Перейдя определенную грань в возрасте, зачать позднего ребенка естественным образом могут лишь единицы. В этом случае можетпомочь ЭКО, хотя и эта методика не дает пожилой женщине 100% шанса на беременность. Но основная проблема поздней беременности не проблемы с зачатием, а возрастные осложнения, вот почему многие страны установили для ЭКО ограничение по возрасту. В Австралии не делают ЭКО после 50 лет.

Считается, что женщины с поздней менопаузой имеют более низкий риск сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза и деменции, чем те, кто утратил репродуктивные функции раньше. Но значит ли это, что пройти ЭКО, а затем выносить и родить ребенка в позднем возрасте, даже при поздней менопаузе, безопасно? Существуют ли другие риски и осложнения, связанные с беременностью и родами в 50, 60 или даже 40 лет?

Австралийские ученые подсчитали, что на каждую 1000 родов приходится как минимум один случай рождения ребенка женщиной 45 лет и старше. Этот показатель постоянно растет по мере появления новых технологий, в том числе процесс ускорили новые возможности проведения ЭКО сдонорской яйцеклеткой.

Главный вопрос, который почему-то меньше всего волнует возрастных пациенток, решившихся на ЭКО, каковы риски по возрасту при беременности. И вопрос отнюдь не праздный. Вот, что говорит статистика:

  • Женщины в возрасте старше 30 лет в два раза чаще страдают от опасного для жизни повышения давления (преэклампсии) во время беременности, чем женщины, зачавшие до 30 лет (5% по сравнению с 2%) и имеют в два раза больше шансов получить гестационный диабет (5-10 % по сравнению с 1-2,5%).
  • Более половины женщин в возрасте старше 40 лет не могут родить самостоятельно и проходят через кесарево сечение, что опять-таки влияет на здоровье.
  • Увеличение возраста матери повышает вероятность смерти во время беременности или во время родов. Матери в возрасте от 50 лет имеют в шесть раз больший риск умереть в течение шести недель после рождения ребенка из-за осложнений, связанных с послеродовым кровотечением, чем молодые роженицы.
  • Матери в возрасте старше 40 лет более чем в два раза чаще сталкиваются с мертворождением. У них выше и риски выкидыша.
  • Дети, рожденные от матерей старшего возраста в 1,5-2 раза чаще рождаются недоношенными (до 36 недель) и с низким весом. Низкий вес при рождении и недоношенность несут непосредственные риски для детей, в том числе проблемы, связанных с развитием легких, а также ожирением и диабетом в зрелом возрасте.

Беременность несет дополнительный стресс и нагрузку на сердце и кровеносные сосуды, что повышает вероятность инсульта в позднем возрасте.

Врачи обязательно предупреждают женщин в возрасте обо всех рисках, связанных с беременностью, однако желающих сделать ЭКО после 40 лет становится все больше. Понять таких пациенток можно — инстинкт материнства и страстное желание иметь ребенка гораздо выше ценности собственного здоровья и даже жизни. Поэтому история с Ханной Браун не единственная в своем роде.

Совсем недавно мы рассказывали оНаоми Гринь, ставшей матерью в 51 год. Она забеременела пройдя ЭКО несколько раз, при этом риск по ее здоровью был настолько высок, что многие клиники отказывались делать процедуру. Женщина попала в аварию, прошла операции и преодолела тяжелые заболевания, и все-равно не остановилась в своем желании иметь детей.

Как врачи могут помочь вам забеременеть

Беременность после 40 лет может потребовать вмешательства специалистов. Если она не наступает естественным образом в течение 12 месяцев, врачи предложат вам пройти обследование, чтобы разобраться, в чем причина. Если женщина старше 35 лет, ей нужно обратиться к врачу спустя 6 месяцев, чтобы не терять времени.

Ситуация эта совсем не редкая, и во многих случаях проблему можно решить. По данным ВОЗ, с ней сталкиваются 25 – 30 % супружеских пар. 

По статистике, в 15 – 30 % случаев проблема в мужском здоровье.

При начальном обследовании мужчине нужно сдать спермограмму, а женщине — пройти проверку на проходимость маточных труб и наличие овуляции. Осмотр и беседа с парой поможет врачу понять, нужны ли дополнительные исследования и консультации со специалистами.

Стандартным считается не более чем 2-месячное обследование, но, как правило, оно длится 2 недели. Лечение должно занять не больше 2 лет.

Среди 22 основных причин бесплодия у женщин выделяют четыре типа проблем:

  • заболевания маточных труб;
  • расстройства эндокринной системы;
  • анатомические нарушения в области влагалища и матки;
  • иммунологические отклонения.

Специалисты говорят о том, что иногда причину бесплодия выявить так и не удается. Бывает и так, что ее следует искать в области эмоций и психологии женщины, в таком случае необходимо снизить уровень стресса в жизни и пообщаться с психологом.

У мужчин главной причиной бесплодия называют снижение количества спермы и в качестве лечения используют гормональную терапию.

Стоит ли рожать в 40 лет? Мнение врачей: за и против

Существует множество разных случаев, когда врачи были против родов после 40, в особенности, с теми женщинами, которые имели проблемы с сердцем или страдали какими-то наследственными заболеваниями. Но они не слушались никого и рожали прекрасных малышей. Если уже женщины с проблемами со здоровьем справлялись с данной ситуацией и вынашивали ребёнка, то что же говорить о здоровых дамах.

Всё ещё задаётесь вопросом, стоит ли рожать в 40 лет? Мнение врачей: за и против разделяются пополам. В таких случаях именно женщина сама принимает решение и идёт наперекор докторам и даже своим родственникам. Многие врачи с большим стажем работы могут уверенно заявить, что и молодые мамы рожают не всегда здоровых детей.

Можно ли родить в 40 лет второго: положительные и отрицательные стороны

Перед принятием решения, стоит ли рожать второго ребенка после 40 лет, необходимо взвесить все плюсы и минусы, пройти детальное обследование обоим партнерам, получить заключение врачей, сможете ли вы во второй раз стать родителями. Здесь часто возникают сложности с процессом зачатия, ведь количество яйцеклеток стремительно уменьшается. У 60% сорокалетних женщин диагностируют вторичное бесплодие, увеличивается число безовуляторных циклов, при которых менструация наступает, а овуляция не происходит. Усложняет процесс перенесенные оперативные вмешательства, в том числе аборты. Также к рискам и отрицательным моментам рождения второго ребенка после 40-45 лет относят:

  • Повышается риск обострений хронических заболеваний, развития новых. К этому возрасту женщина имеет определенный «букет» болезней, которые негативно влияют на ее состояние и на развитие плода.
  • Увеличивается вероятность выкидышей и преждевременного родоразрешения. Недостаточное плацентарное питание, наличие патологий со стороны органов репродуктивной системы приводит к тому, что риск прерывания беременности повышается на 40%.
  • Высокий риск врожденных генетических отклонений. По статистике, после 40 лет вероятность родить малыша с синдромом Дауна составляет 1:110, после 45 – 1:30. Это связано с тем, с возрастом генетический материал родителей также стареет, организм накапливает токсины, на нем сказывается негативное влияние пережитых стрессов и прочего.

Вероятность забеременеть естественным путем после 45 лет составляет всего 1%.

В поздней беременности есть масса положительных сторон, которые также стоит учитывать при принятии решения.

Положительные моменты при рождении второго ребенка после 40 лет

Но, несмотря на негативное мнение врачей, их отзывы о рождении второго ребенка в этом возрасте, следует учитывать и положительные стороны такого решения:

  • Финансовая и духовная состоятельность. К 40-45 годам родители уже имеют финансовую стабильность и опыт в воспитании первого ребенка. Они многое знают и умеют. Им намного проще, чем молодым решать большое количество вопросов. Умение планировать позволяет больше времени убелять малышу.
  • Психологическая уравновешенность. Исследования психологов свидетельствуют, что в этом возрасте женщины становятся более спокойными, терпеливыми, уравновешенными. Им практически несвойственна послеродовая депрессия.
  • Омолаживающий эффект. Гормональная встряска положительно сказывается на состоянии женского организма: кожи, волос, внутренних органов. У них в более позднем возрасте наступает климакс.

Плюсы возрастных родов

Все благодаря гормонам, эстрогены улучшают состояние кожи, внешнего вида. У таких женщин легче протекает менопауза, и они меньше будут подвержены старческому слабоумию. На психологическом уровне – повышается самооценка, уверенность в себе, в своих силах. Наталья Суркова (родила в 57) вспоминала, что поздняя беременность, роды сделали ее организм моложе, она стала «как девушка».

–  Увеличение продолжительности жизни

Такое исследование было проведено в Израиле. Ученые, наблюдавшие поздние роды после 40, пришли к выводу об увеличении продолжительности жизни у таких женщин в среднем на десяток лет.

–  Осознанное решение, ответственный подход

К этому времени родители финансово состоялись и готовы тратить средства, время, силы на развитие и воспитание малыша. Неподтвержденный факт – дети возрастных мам становятся более интеллектуально развитыми, чем появившиеся на свет в результате ранних беременностей.

–  Ребенок – не обуза, он желанный! Его ждут, как подарок свыше. Он становится смыслом жизни, сплотит родителей, а послеродовая депрессия практически не преследует возрастных мам.

Отношения с мужем

Алиса и Алексей вместе 12 лет. С самого начала отношений они хотели детей, но в отдаленной перспективе. С удовольствием строили карьеру, путешествовали. Когда на 13-м году брака Алиса сообщила супругу новость о беременности, Алексей почувствовал себя растерянным. Он так привык к их жизни вдвоем, и оказалось, что изменений ему совсем не хочется. Алексею стало казаться, что ребенок добавит массу напряжения в их размеренную устоявшуюся жизнь.

Когда рождается ребенок, семья проходит через кризис — вся семейная система перестраивается. Появляются новые обязанности и ответственность, меняется образ жизни. Супруги осваивают новые роли мамы и папы. Любые серьезные изменения — это большой стресс. По статистике среди всех разводящихся пар с детьми — большая доля разводов приходится на первые два года после рождения ребенка.

Профессор Ольга Александровна Карабанова, специалист по семейному консультированию, говорит о том, что зрелые отношения могут служить опорой в кризисные времена.

Фото: unsplash

Если в паре существовали нерешенные глубокие конфликты, то с рождением ребенка они могут обостриться, несмотря на опыт семейной жизни.

Риски родов после 40 лет

Некоторые осложнения для матери и ребенка более вероятны в позднем возрасте. Это включает в себя:

1. Сложнее забеременеть

Bgmfotografia/pixabay

Самым большим недостатком откладывания беременности до 40 лет является тот факт, что женщине будет сложнее забеременеть. 

Все дело в том, что запас яйцеклеток значительно снижается с возрастом, а у старых яйцеклеток чаще встречаются хромосомные аномалии, повышая риск выкидыша и врожденных дефектов.

После 40 наблюдается резкий спад фертильности. Так, например, шансы забеременеть в 41 год намного лучше, чем в 43 года. 

2. Угроза выкидыша

У женщин старшего возраста повышается риск выкидыша на ранней стадии беременности. Так, например, у женщин до 30-ти лет риск невынашивания беременности составляет 12 процентов, а у женщин старше 35-ти лет — уже  25 процентов. 

После 45 лет риск выкидыша составляет 90 процентов.

3. Внематочная беременность

Внематочная беременность — это беременность, которая произошла вне полости матки. У женщин старше 35-ти лет риск внематочной беременности повышается в 4-8 раз по сравнению с более молодыми женщинами.

Более высокий риск внематочной беременности связан с накоплением факторов риска с течением времени, например, инфекций мочеполовой системы или проблем с фаллопиевыми трубами. 

При этом осложнении возникают такие симптомы, как боль в животе, аномальное кровотечение, но оно может протекать и бессимптомно. Как правило, женщина нуждается в хирургическом вмешательстве, так как при отсутствии лечения, это может привести ко внутреннему кровотечению.

4. Многоплодие

Шансы забеременеть двойней или многоплодной беременности повышается с возрастом. А многоплодие нередко сопровождается высокой вероятностью возникновения проблем как для матери, так и для ребенка, что требует постоянного наблюдения в течение всей беременности.

5. Сахарный диабет при беременности

У женщин старше 40 лет в 3-6 раз чаще развивается гестационный диабет (сахарный диабет во время беременности) по сравнению с женщинами 20-29 лет. Он практически сразу проходит после родов, но может стать предвестником диабета в более позднем возрасте и повышает риск рождения слишком крупного ребенка.

Риск сахарного диабета беременных среди общего населения составляет 3 процента, в то время как у женщин после 40 лет он возрастает до 7-12 процентов. Такое состояние представляет угрозу потенциальных осложнений не только для матери, но и для ребенка во время беременности и родов.

6. Высокое кровяное давление во время беременности

Риск гипертонии, вызванной беременностью, намного выше у матерей более позднего возраста. Это ведет к высокому риску развития такого состояния как преэклампсия — осложнения сопровождаемого высоким кровяным давлением и повреждающим другие системы органов, чаще всего почек. 

Без соответствующего лечения преэклампсия представляет собой угрозу как для матери, так и для ребенка.

7. Осложнения хронических заболеваний во время беременности

С возрастом,  появление таких проблем как ожирение, диабет, гипертония и болезни сердца намного выше.

Если у вас есть хронические заболевания, вам нужно постоянное наблюдение во время беременности, чтобы состояние не ухудшилось. Возможно, что во время беременности вам потребуется госпитализация, кесарево сечение или возникнут преждевременные роды.

8. Сперматозоиды партнера также стареют

Не стоит забывать и про мужчин. Хотя они физически способны стать отцами и в 60 и в 70 лет, качество сперматозоидов также снижается с возрастом. 

Чем старше мужчина, тем выше шансы появления генетических дефектов у ребенка, таких как синдром Дауна, шизофрения и аутизм.

Минусы и осложнения

Вынашивать беременность после 40 сложнее и морально и физически. С одной стороны общественное мнение, с другой физическая нагрузка на органы. Гормональная перестройка сказывается на настроении, появляется частое беспокойство, волнение, ухудшается сон. К концу первого триместра гармония возвращается, организм адаптируется, женщина чувствует облегчение.

Опасно ли рожать после 40 лет второго? Да, так как увеличены риски развития гипертонии и гестационного диабета (при нестабильном артериальном давлении вероятность 100%). Поэтому перед зачатием необходимо исключить развитие патологий сердечно-сосудистой и эндокринной систем.

В поздних родах чаще диагностируется: слабая родовая деятельность, неправильное прикрепление плаценты, риск не вынашивания (больше на 40%, чем у молодых мам), травматичные потуги. В третьем триместре осложняются хронические заболевания, увеличиваются риски для здоровья.

Осложнения:

  1. тяжелые формы токсикоза;
  2. риск выкидыша (32-34%);
  3. гипертоническая болезнь;
  4. гестационный сахарный диабет;
  5. синдром Дауна у ребенка.

Поздняя форма токсикоза — гестоз, проэклапсия развивается в третьем триместре беременности. Заболевание угрожает летальным исходом для женщины и плода. В организме застаивается жидкость, нарушается водно-солевой баланс, метаболизм. Лимфа густеет, становится вязкой, замедляется кровообращение, растет риск ишемии органов.

Угроза выкидыша ставится каждой третьей беременной, после 40 лет. Эластичность тканей снижена, связки растянуты, структурные изменения необратимы. Из-за приближения менопаузы, отмечается недостаток эстрогена, отвечающего за укрепление тканей матки, сохранение плода. Фактически запланированные беременности, при постоянном контроле гинеколога, заканчиваются благополучно.

Одна из главных опасностей для мам, решивших рожать в 40 лет второго ребенка – это гестационный диабет. Заболевание опасно и для плода, развиваются патологии сердечно-сосудистой системы, возрастает риск кровоизлияния в мозг. У мамы симптомы исчезают после родов, или перетекает в затяжную гипергликемию (2,3 тип).

Повышение сахара в ОАК после еды — это первый признак. Анализ назначается в 1-ом триместре, при выявлении признаков заболевания рекомендуется прерывание беременности.

Скачок артериального давления, у мам после 40 – вторая причина смертности в родах. Признаки проявляются в начале срока. Рекомендован ежедневный контроль показателя, 2 раза в сутки, прием препаратов. Без лечения, нарушаются функции работы почек, печени, увеличивается риск инсульта, инфаркта на 34%. Если давление не нормализовать, в плаценте снижается кровообращение, начинается отслойка, вероятно прерывание беременности.

Синдром Дауна диагностируется у каждого 25-30 малыша, еще в утробе. Установлена связь между возрастом отца и рисками – чем старше папа (от 40 лет) тем выше вероятность диагноза. Малыш с Синдромом Дауна трудно адаптируется в обществе, на 75% тяжелее поддается обучению.

Интеллект развивается, но необходимы специальные методики, постоянное присутствие родителей и педагогов. Тогда в развитии малыши достигают успеха, и способны обучаться в среднестатистических образовательных учреждениях. Продолжение рода для таких людей возможно только в половине случаев. 50% пациентов с Синдромом Дауна неспособны к зачатию.

В медицине созданы сотни препаратов, аналогов естественных гормонов, витаминные комплексы. Принимать дополнительную терапию маме после сорока рекомендовано в 100% случаев. Назначаются искусственные эстрогены, фолиевая кислота, витамины группы В. Исследования подтверждают положительное действие терапии.

Чем опасно возрастное отцовство?

Исследователи из Стэнфордского университета доказали, что возраст мужчины влияет не только на здоровье ребенка, но и на протекание беременности, причем даже в том случае, когда будущая мать моложе партнера.

Возрастное отцовство или материнство (одному из партнеров больше 35 лет) повышает риск следующих проблем:

  • Выкидыш. Естественное прерывание беременности возникает из-за генетических сбоев в программе развития эмбриона.
  • Гестационный диабет. Так называют нарушение усвоения глюкозы у беременных, которое проявляется отеками, постоянной жаждой, повышенной утомляемостью.
  • Преэклампсия, эклампсия – состояние, при котором у женщины возникает сильное повышение давления. Оно опасно для жизни и будущей матери, и ребенка.

Считается, что два последних состояния тоже связаны с мужским генетическим материалом, так как они возникают из-за проблем с развитием плаценты, в формировании которой участвуют и женская, и мужская ДНК.

Как мы уже отмечали, с возрастом у мужчины ухудшается качество спермы. Это не только снижает вероятность зачатия, но и может быть причиной серьезных проблем со здоровьем ребенка, таких как генетические заболевания, порок сердца, низкая масса тела, высокий риск судорог, нарушение психики и работы нервной системы (например, аутизм или шизофрения).

Дополнительные факторы, препятствующие рождению ребенка в 40 лет

Женский организм с годами не молодеет. Если раньше влияние каких-либо факторов нивелировалось внутренними резервами, то сейчас любое воздействие может отрицательно сказаться на процессе деторождения. К таким причинам относят:

  • Неправильное питание. Продукты с низким содержанием витаминов, недостаток основных минералов, их несбалансированность, слишком большое содержание жиров, другие особенности рациона могут стать препятствием для нормального зачатия и вынашивания плода.
  • Чрезмерное употребление кофе. Ученые выяснили, что 2 чашки кофе в день значительно снижают шансы нормального деторождения.
  • Употребление алкоголя. В любом возрасте прием спиртных напитков увеличивает риски рождения нездоровых детей, но после 40 эта вероятность возрастает в геометрической прогрессии.
  • Курение после 35 лет значительно повышает вероятность врожденных уродств, рождения недоношенного малыша.
  • Чрезмерная полнота или нездоровая худоба делают практически невозможным зачатие, увеличивают вероятность преждевременного прерывания беременности.
  • Стрессы. Стрессоустойчивость с годами снижается, любое, даже незначительное происшествие может спровоцировать выкидыш.

К 40 годам у женщины накапливается достаточное количество заболеваний, которые могут стать прямым противопоказанием к беременности и родам.

ЭКО

Что это все значило в нашем случае? Что нужно делать не просто ЭКО, а ЭКО с предимплантационной генетической диагностикой, которая отсеивает эмбрионы с аномалиями. Что это, по сути, наш последний шанс на здоровую беременность. Мы пошли на процедуру и получили два эмбриона. Но к пятому дню, — а он критически важен, потому что эмбрионы достигают стадии, когда способны имплантироваться в матку, или же их замораживают для последующего переноса, — оба эмбриона перестали развиваться.

Тогда у меня впервые случилась истерика. Как будто все мои потери настигли меня одновременно. Минуя стадию отрицания, я ушла в аутоагрессию. Я говорила себе: «О чем ты думала? Ты боялась, что будет много эмбрионов? Посмотри, у тебя ни одного!» Я винила себя за то, что тянула так долго, бесконечно чего-то опасаясь. А бояться, получается, надо было другого.

От 30 до 40 лет

Для медиков 30-летние женщины, которые готовятся стать мамами в первый раз, – «возрастные». А вот психологи считают, что планировать беременность нужно именно ближе к 30 годам. Во всяком случае, в Европе средний возраст материнства сейчас колеблется между 29 и 30 годами, и каждого 12-го ребенка рожает женщина старше 35 лет.

Плюсы

Женщина готова морально быть матерью, она реализовалась в профессии, в материальном плане не зависит ни от кого. Она знает свой организм. Если у нее есть хронические заболевания, она умеет «держать их в узде». Более того, благодаря внимательному отношению к себе со многими из них – например, студенческим гастритом – она благополучно распрощалась.
Женщина ведет здоровый образ жизни. Переболев в юности типичными возрастными пороками (алкоголь, курение, ночные вечеринки и бдения над учебниками во время сессии), она сделала нормой своей жизни спорт, регулярные профилактические визиты к врачу и тщательный уход за собой.

Кстати, позднее материнство – и это показывают многие исследования – обновляет организм женщины. А это позволяет оставаться молодой и активной гораздо дольше сверстниц, которые родили детишек до двадцати.

Минусы

Отдельные признаки старения репродуктивной системы появляются с 27 лет, задолго до менопаузы и предменопаузального периода. Репродуктивная функция в это десятилетие снижается, особенно начиная с 35 лет. Связано это в первую очередь с изменениями в гормональном фоне, которые приводят к тому, что снижается способность естественного зачатия, нарушается менструальный цикл и процесс овуляции.

Возможно появление новых хронических заболеваний, даже оперативного вмешательства. Например, чаще всего миома матки возникает у женщин между 30 и 40 годами, помолодела и мастопатия – она свойственная 8 из 10 женщин в возрасте 25–40 лет. Но несмотря на все это, взрослая женщина при внимательном отношении к своему здоровью даже более готова к родам, чем безбашенная молодая. Шанс родить здорового малыша лишь на 3% меньше, чем у 25-летней.

У взрослых мам больше вероятность появления двойни (в том числе и в результате ЭКО) – пик близнецовых родов приходится на 35–39 лет. Само по себе это прекрасно, но нагрузка на организм ложится двойная, и относиться к рекомендациям врача нужно еще более внимательно. Из-за ухудшения свойств мышц и нарушения их тонуса возможны проблемы с протеканием беременности, а также осложнения родов. Так что вероятность кесарева сечения у 40-летних мамочек выше, чем у мам 20–25 лет.

Беременность ускоряет старение теломер?

В 2018 году в журнале Scientific Reports была опубликована статья, в которой выяснилось, что при каждой беременности теломеры матери становятся старше, чем у ее сверстниц без детей. Эту разницу ученые оценили минимум в несколько месяцев и максимум до четырех лет.

Теломеры — это своего рода “защитные колпачки” на концах хромосом, нитевидных структур, содержащих наш генетический материал. Когда теломеры становятся слишком короткими, клетки умирают и перестают размножаться. Укорочение теломер связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, рака, диабета и других заболеваний. 

Хотя известно, что теломеры с возрастом укорачиваются у всех людей, некоторые факторы, такие как курение сигарет, высокий индекс массы тела и сильный стресс, могут ускорить этот процесс. 

Данное исследование проводилось в Филиппинах с участием более 800 женщин в возрасте около 20 лет. Примерно 60 процентов из них не имели детей. Остальные родили одного или нескольких.

В исследовании также изучался эпигенетический возраст женщин — измерение, проведенное на основе анализа ДНК, выделенной из белых кровяных телец. Результаты перекликались с тем, что показали теломеры: чем больше беременностей пережила женщина, тем «старше» ее эпигенетический возраст. Каждая дополнительная беременность была связана с его увеличением на 0,5–2 года. 

Парадоксально, но ученые обнаружили, что если женщина была беременна во время проведения измерений, она выглядела эпигенетически «моложе», чем ожидалось. И это при относительном сокращении длины теломер.

Исследователи не исключают, что этот эффект с возрастом не сохраняется и, возможно, со временем все приходит в норму .

При этом исследование длины теломер американских женщин дало результаты, аналогичные тем, что выяснилось с участием обитательниц Флиппин. Исследование, опубликованное в журнале Human Reproduction, основывалось на данных Национального исследования здоровья и питания и рассматривало длину теломер почти у 2000 американских женщин в возрасте от 20 до 44 лет. Исследователи обнаружили, что у рожавших дам теломеры были в среднем на 4,2 процента короче, чем у их бездетных сверстниц.

Это соответствует примерно 11 годам ускоренного клеточного старения. Поразительно, но это сокращение длины теломер больше, чем то, что исследователи ранее обнаружили у людей, которые курят или имеют высокий индекс массы тела.

Беременность в 40 лет с помощью ЭКО: подводные камни

Для возрастной женщины часто это последняя надежда забеременеть после безуспешных попыток сделать это естественным путем (или в случае отсутствия партнера). Кратко о сути метода. У женщины с помощью пункции яичников получают яйцеклетки. Чтобы их было как можно больше, проводят гормональную стимуляцию.

Если в норме за цикл созревает одна, то во время стимуляции 10 и больше. Яйцеклетки оплодотворяют, они находятся 3-5 дней в инкубаторе – это этап культивирования эмбрионов. Затем эмбрион переносят в матку. Раньше с целью повышения вероятности наступления беременности, делали подсадку нескольких оплодотворенных яйцеклеток, сейчас тенденция изменилась, и подсаживают 1-2. Оставшиеся эмбрионы замораживают на последующие попытки.

Особенности ЭКО позднего возраста

  • –  Вероятность беременности с помощью метода в 40 лет составляет 30%, после – от 5 до 12% случаев. Гормональную стимуляцию для получения собственных яйцеклеток можно проводить женщинам до 43 лет (далее рекомендуют воспользоваться донорскими яйцеклетками). В некоторых странах есть законодательный возрастной запрет на ЭКО (у нас пока только рекомендации), поэтому существует понятие репродуктивного туризма (едут туда, где можно).
  • –  Чаще делают ИКСИ. Расшифровывается как интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида, когда его вводят микроиглой в яйцеклетку. Повышаются шансы на успешное зачатие. Можно выбрать и ввести наиболее активные сперматозоиды или если их совсем мало (может всего 1 живой), то с помощью ИКСИ преодолевается мужской фактор бесплодия.
  • –  Проводят преимплантационную генетическую диагностику, чтобы увеличить шансы на рождение здорового ребенка.
  • –  Щадящая гормональная стимуляция

ЭКО провоцирует рак?

По словам врачей-онкологов, нет доказательной базы того, что процедура провоцирует развитие новообразований. Если онкологический процесс уже имеется, то ЭКО может ускорить его развитие.

Есть и другие данные (в том числе медицинские публикации) с противоположной точкой зрения. Утверждается, что процедура провоцирует развитие рака яичников, молочной железы и головного мозга. Скорее всего, причина в неестественной, избыточной гормональной стимуляции при получении яйцеклеток, а также последующей гормональной подготовке. Вот несколько фактов:

  • –  История Владимира и Анны Косых из Новосибирска. Они хотели иметь детей, безуспешные попытки подтолкнули их на ЭКО. В течение 2х лет пытались забеременеть с помощью этого метода. Все закончилось раком груди, лечением, затем рецидивом и смертью Анны в 42 года.
  • –  Мария дель Кармен Бусада родила с помощью ЭКО близнецов в 2006 году. На тот момент ей было 67 лет! Она была совершенно одинока, средства на процедуру получила с продажи собственного дома, так как работала простым продавцом. Она умудрилась обмануть врачей по поводу своего возраста, уменьшив его на 10 лет. В итоге на свет появились здоровые мальчики, а спустя три года женщина умерла от рака яичников. Случай занесен в Книгу рекордов Гиннесса.
  • –  До сих пор ведутся споры о причине рака мозга (глиобластомы) Анастасии Заворотнюк (ЭКО в 2018 году) и Жанны Фриске (со слов ее сестры, саму процедуру она не делала, но была гормональная стимуляция перед зачатием).

Не все так пессимистично, роды после 40 лет возможны и успешных примеров куда больше! Грамотный подход, трезвое отношение к возможностям своего тела и последствиям, помощь репродуктолога, акушер-гинеколога, генетика и ряда других специалистов, помогут женщине обрести счастье материнства.

Автор Евгения Лизаренко специально для сайта Стиль40плюс.ру

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector