Что стоит знать об имплантации эмбриона после эко

Развитие эмбриона после ЭКО и ощущения по дням беременности

При развитии естественной беременности все процессы овуляции, имплантации и дальнейшего развития эмбриона на протяжении всей беременности достаточно изучены. Чтобы легче было представить картину после переноса эмбрионов при ЭКО, необходимо понимать весь его механизм по дням. Развитие переноса эмбриона для 3 и 5-дневных зародышей немного отличается. Это отличие обусловлено тем, что на 3-й день после переноса эмбриона он существует еще за счет питания в яйцеклетке, а начиная с 5 суток оболочка яйцеклетки лопается и он переходит в стадию бластоцисты, начиная свое существование следующим образом: нулевым днем считают день переноса эмбриона, т. е. криоперенос, когда здоровые зародыши переносят в матку. С 1 по 4 день бластоциста начинает свое движение, выходя из оболочки, прикрепляясь к стенкам матки и вживляясь в нее, начиная тем самым процесс деления клеток и имплантацию.

Ощущения после переноса эмбриона на 5, 6, 7, 8, день беременности

На 5 день после переноса эмбрионов имплантация как таковая, заканчивается. Зародыш прижился и у него начинают формироваться зародышевые клетки и плацента. Начиная с 6 дня разрастающейся плацентой начинается продуцирование гормона ХГЧ, еще не в большом количестве, но уже присутствующие в организме. Но уже с 7 суток начинается активный рост этого гормона, который продолжает расти и на 8 день.

Какие изменения в ощущениях происходят на 9, 10, 11, 12 день беременности

На 9 – 10 дни количество гормона ХГЧ повышается, одновременно с развитием плода, а на 11 и 12 день, считая с момента переноса эмбриона, можно сделать окончательный вывод — прошел ли перенос эмбриона благополучно и состоялась ли беременность.

Когда делать криоперенос после неудачного ЭКО?

Стандартный протокол экстракорпорального оплодотворения подразумевает определенную нагрузку на организм, связанную с инъекциями гормональных препаратов. Если делать повторную процедуру (в том числе с криопереносом) сразу после неудачного ЭКО, то переизбыток гормонов может спровоцировать негативные последствия, такие как синдром гиперстимуляции яичников, расстройства эндокринной системы и т. д. Поэтому между попытками пациентке дается время на отдых – как правило, это 3 месяца, хотя точная продолжительность данного периода определяется врачом индивидуально для каждой женщины.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

За это время организм пациентки успевает справиться с последствиями гормональной терапии, ее гормональный цикл приходит в норму, репродуктивная система подготавливается к новой попытке оплодотворения. Перед криопересадкой ей могут назначить повторные обследования (полный комплекс или отдельные процедуры), новый цикл заместительных гормонов, если того требует состояние ее здоровья и половой функции.  В любом случае, повторный криоперенос после ЭКО проводится под строгим контролем квалифицированного врача, который полностью управляет процессом, что повышает вероятность успешного наступления беременности и снижает риск ее осложнений.

Подробнее про эмбриоскопию в «Линии жизни»

Технология серийной съемки Primo Vision представляет собой поэтапное фотографирование культивируемых в рамках программ ЭКО эмбрионов через определенные промежутки времени с сохранением всех изображений. Прибор регистрирует все изменения, происходящие с клетками. Перед переносом эмбриолог имеет возможность просмотреть полную историю каждого эмбриона и при выборе основываться не только на актуальной морфологии, но и на других показателях. О каких показателях идет речь?

  • Доказано, что скорость дробления у нормальных эуплоидных эмбрионов, которые имеют потенциал к имплантации, укладывается в определенные временные промежутки. Слишком быстрое или слишком медленное дробление обычно говорит о каких-либо отклонениях эмбриона. Технология Primo Vision позволяет оценивать скорость дробления зародышей.
  • Эмбриоскопия дает возможность наблюдать все эпизоды фрагментации, которые невозможно отследить при однократном наблюдении из-за свойства фрагментов присоединяться обратно к бластомерам.

Прибор, реализующий постоянное наблюдение за эмбрионами, оснащен увеличительной системой, чрезвычайно чувствительной цифровой камерой и программой получения и обработки изображений. В течение всего времени индивидуального культивирования с примерно часовым интервалом эмбрионы фотографируются. Так мы накапливаем разнообразную информацию о каждом конкретном эмбрионе.

Самыми важными для последующего анализа являются следующие данные:

  • о периоде достижения эмбрионом 8-и клеточной стадии развития,
  • о времени первого и третьего деления эмбриона после ЭКО,
  • о времени между вторым и третьим делением всех клеток эмбриона,
  • о времени, которое занимает каждое деление клеток.

Помимо этих параметров отслеживается синхронность всех делений клеток и эквивалентность размеров бластомеров после деления.

Использование системы Primo Vision позволяет специалистам «Линии жизни» отбирать эмбрионы с высоким потенциалом имплантации и нормального развития во время беременности. Учеными уже накоплена статистика, которая подтверждает, что внедрение эмбриоскопии значительно повышает процент успешных программ ЭКО.

Классификация бластоцит

Столбец 5, 6 — день переноса и/или криоконсервации (день 5 и 6).

При классификации бластоцист в обозначении указывают цифру от 1 до 6 (степень развития эмбриона):

  1. полость бластоцисты меньше, чем половина целого эмбриона
  2. полость бластоцисты больше, чем половина целого эмбриона
  3. полная бластоциста, полость заполняет почти весь эмбрион
  4. развитая бластоциста, полость включает весь эмбрион, тонкая оболочка
  5. бластоциста пробивается из оболочки
  6. бластоциста без оболочки

Буквенное обозначение

Качество внутриклеточной массы, из которой будет развиваться зародыш:

  • A — много клеток, плотно упакованные
  • B — несколько клеток, свободно сгруппированные
  • C — очень немного клеток

Качество трофэктодермы (TE), которая обеспечит прикрепление эмбриона к эндометрию и разовьется в плаценту

  • A — много клеток, образуют единый слой
  • B — мало клеток, образуют свободный эпителий
  • C — очень мало крупных клеток

Диагностика многоплодия

   Основным методом диагностики на ранней стадии является ультразвуковое исследование. При проведении исследования уже на 5й неделе можно обнаружить 2 или более плодных яйца, располагающихся в полости матки. На более поздних сроках можно увидеть структуру эмбрионов.

Дополнительными признаками многоплодной беременности являются:

1.   Раннее шевеление (примерно с 15-16й недели);

2.   Слишком быстрое увеличение размеров матки, не соответствующее сроку беременности;

3.   Определение частей двух и более головок плодов при пальпации живота (наружном акушерском обследовании), начиная со второго триместра;

4.   Углубление посередине матки вследствие выпячивания ее углов;

5.   Обнаружение нескольких сердцебиений в разных областях.

      Перечисленные симптомы — повод для того, чтобы заподозрить многоплодие. Диагноз в обязательном порядке необходимо подтвердить с помощью УЗИ, ибо только данное исследование является достоверным.

Определение ХГЧ при многоплодии позволяет рано установить факт наступления беременности, но не является достоверным признаком многоплодия: прямой зависимости величины ХГЧ от количества имплантировавшихся эмбрионов не выявлено.

В каких случаях проводится ЭКО?

Экстракорпоральное оплодотворение назначается при диагностировании у одного или обоих родителей бесплодия. Под этим термином подразумевается неспособность семейной пары зачать естественным образом в течении 12 месяцев при ведении активной половой жизни без использования средств контрацепции. Заболевания, провоцирующие бесплодие, можно разделить на несколько категорий:

  • Анатомические аномалии — врожденные или приобретенные (вследствие травм, воспалительных заболеваний, хирургического вмешательства) нарушения строения половых органов, такие как непроходимость или отсутствие маточных труб у женщин и семенных канальцев у мужчин, рубцы и спайки в матке;
  • Эндокринные (гормональные) патологии — нарушения выработки гормонов, развивающиеся из-за заболеваний яичников у женщин или семенных желез у мужчин, щитовидной железы, надпочечников, а также других органов, не выполняющих секреторную функцию (печени, почек, ЖКТ и т. д.);
  • Психические нарушения – сильные эмоциональные переживания, депрессия, шизофрения и другие психопатологии могут вызвать нарушения гормонального фона, провоцировать отторжение эмбрионов;
  • Эндометриоз – аномальное разрастание эндометрия (слоя, выстилающего поверхность матки) и связанные с ним спаечные процессы;
  • Иммунные аномалии – патологии, вызываемые реакцией женского организма на мужскую сперму, аутоиммунные заболевания мужчины, при котором собственная защитная система стерилизует сперму и т. д.;
  • Сексуальные расстройства – патологии, затрудняющие или делающие невозможным естественный половой акт или зачатие, такие как эректильная дисфункция у мужчин, отсутствие или недостаточное качество спермы у мужчин, вагинизм, фригидность у женщин;
  • Инфекционные заболевания – вирусы, грибки, бактерии, кишечные паразиты способны нарушить работу половых органов, вызвать общие заболевания (воспалительные, эндокринные и т. д.), затрудняющие зачатие или наступление беременности, спровоцировать слишком резкий иммунный ответ женского организма;
  • Генетические нарушения – некоторые хромосомные патологии сопровождаются невозможностью зачать или выносить здорового ребенка, например синдромы Мартина-Белла, Калмана, Нунан, мускрвисцидоз и т. д.;
  • Обменные нарушения – такие заболевания, как сахарный диабет, анемия, ожирение и т. д. тесно связаны с гормональными сбоями и потому являются дополнительным фактором, мешающим наступлению беременности.

Помимо этого, в медицинской практике имеются случаи психологического бесплодия. Оно развивается вследствие осознанного или неосознанного нежелания женщины беременеть, вызываемого страхом перед потерей привлекательности, болью, сопровождающей процесс вынашивания и родов и т. д. Психологическая реакция в этом случае способна вызвать физиологические последствия, мешающие зачатию – например, изменение гормонального фона, сбой в обмене веществ и т. д.

На практике бесплодие может быть спровоцировано как одной причиной, так и комплексом указанных факторов. Неспособность к нормальному зачатию выявляется как одного из родителей, так и у обоих сразу. Поэтому для определения точной причины бесплодия каждый из них проходит диагностику.

Еще одной причиной для проведения экстракорпорального оплодотворения, является отсутствие женщины постоянного полового партнера или супруга. Это может обуславливается психологическими, ценностными установки будущей матери, ее социальным положением и другими факторами. При этом физиологически она может быть абсолютно здорова физиологически. Другой, менее распространенной в нашей стране, ситуацией является желание однополой пары завести ребенка. В этом случае генетический материал для получения эмбрионов может быть взят от обоих родителей.

Прикрепление эмбриона к матке на какой день происходит

С тех пор как в 1978 году появился на свет первый ребенок, зачатый вне человеческого организма, экстракорпоральное оплодотворение подарило возможность миллионам женщин познать радость материнства. В настоящее время, процедура искусственного оплодотворения осуществляется во многих российских и зарубежных клиниках, помогая бездетным парам обзавестись долгожданным потомством.

При первом посещении клиники врач внимательно осматривает женщину, изучает анамнез заболевания и выдает список необходимых для процедуры анализов. Нужно отметить, что мужчине также придется сдать кровь и семенную жидкость для исследования.

После того как результаты анализов будут получены, врач, при условии отсутствия противопоказаний, вводит женщину в протокол. Так называется одна попытка лечения методом экстракорпорального оплодотворения, которая и включает в себя описанные ниже этапы.

  1. Стимуляция яичников. Процедура, в зависимости от естественного цикла женщины, длится от десяти дней до двух недель и заключается в том, чтобы при помощи медикаментов получить как можно большее количество фолликулов. Для этих целей женщинам выписываются гормональные препараты, вызывающие быстрый рост клеток.
  2. Пункция. Когда яйцеклетки в фолликулах созревают, их извлекают при помощи специального устройства, оборудованного датчиком. Забор клеток – достаточно болезненная процедура, а потому проводится под общим наркозом. Чем больше фолликулов созревает, тем выше шансы женщины стать матерью.
  3. Оплодотворение. Пока женщина лежит на операционном столе, мужчина сдает семенную жидкость для будущего потомства. Эмбриологи под микроскопом соединяют половые клетки родителей и оставляют их на сутки. На следующий день они оценивают результаты и перемещают оплодотворившиеся клетки в специальный раствор, где им предстоит расти в течение двух, трех или пяти дней.
  4. Далее следует перенос эмбрионов в полость матки.
  5. Проводится поддерживающая медикаментозная терапия.
  6. Назначается тест Б-ХГЧ, по результатам которого можно судить о наступившей беременности.

Ощущения после переноса эмбриона

Процедура подсадки бластомеров в полость матки безболезненная, поэтому осуществляется без обезболивания. Специфические ощущения в
1 дпп пятидневок
возникают не у всех пациенток, прошедших процедуру ЭКО. Это связано с тем, что имплантация плодного яйца в эндометрий происходит только на 2-7 день после переноса. К возможным специфическим ощущениям после подсадки эмбрионов можно отнести:

  • напряжение мышц матки;
  • тяжесть внизу живота;
  • частое мочеиспускание;
  • слабость;
  • головокружение;
  • снижение аппетита.

Вышеперечисленные симптомы не являются основанием для переживаний или обращения к специалисту. Медицинская помощь необходима только в случае возникновения выделений из влагалища ранее, чем через 7 суток после переноса эмбрионов.

Может ли плодное яйцо выпасть из полости матки?

Распространенным страхом среди женщин, прошедших ЭКО, является риск выпадения эмбриона из матки. Выпадение плодного яйца из маточной полости даже до момента его имплантации в эндометрий исключено. Матка – мускульный орган, который сообщается с влагалищем посредством полой мышечной трубки (шейка матки). После процедуры ЭКО она сокращается, что препятствует проникновению эмбрионов во влагалище.

Учеными было проведено исследование, во время которого женщин разделили на две группы, после чего в маточную полость были введены воздушные пузырьки. Первая группа строго соблюдала постельный режим, а вторая занималась привычными делами без ограничений. По истечению определенного времени специалисты оценили результаты: особых различий в положении «эмбрионов» у пациенток обеих групп не обнаружилось.

Переноси трехдневных и пятидневных эмбрионов

День забора и оплодотворения ооцита в лаборатории считается нулевым. После этого мужские и женские половые клетки помещаются в питательную среду на сутки для оплодотворения. После оценки полученных результатов из пробирки отбираются диплоидные клетки, которые начинают делиться (бластомеры) и превращаются в эмбрионы. В зависимости от назначенного дня для переноса, несколько эмбрионов культивируются в инкубаторе в течение 2-5 суток.

Обычно для подсадки в полость матки отбираются эмбрионы, которые выращивались в течение 3-х или 5-ти суток. День переноса определяется репродуктологом и зависит от нескольких факторов:

  • количества полученных ооцитов;
  • репродуктивного возраста пациентки;
  • количества ранее проведенных процедур ЭКО;
  • подготовленности эндометрия к переносу;
  • индивидуальных характеристик пациентки.

Если возраст женщины не превышает 35 лет, для подсадки используют 3-дневные эмбрионы. В завершающем периоде фертильного возраста (более 40 лет) рекомендуется проводить ЭКО пятидневными эмбрионами, так как они обладают более высокой выживаемостью и способностью к имплантации в стенку матки.

Технология

ЭКО проводят в специальных медучреждениях в амбулаторных условиях. С этой целью нужно получить сперматозоиды и яйцеклетки, осуществить инсеминацию, вырастить эмбрион и ввести его в женскую маточную полость.

Получение яйцеклеток

Обычно для экстракорпорального оплодотворения пытаются изъять несколько яйцеклеток, поскольку это повышает действенность ЭКО. Обычно у женщин на протяжении одного цикла менструаций созревает всего одна яйцеклетка, поэтому для получения нескольких проводят «стимуляцию суперовуляции» (инъекции определенного количества и сочетаний гормонов ФСГ, ЛГ, ХГ и блокаторов ГнРГ). Зависимо от индивидуально подобранной схемы, стимуляция длится от 1 нед. до 50 д. и требует ввода препаратов под кожу (инъекции или ввод капсул под кожу).
Применение мио-инозитола при подготовке к манипуляции увеличивает зрелость ооцитов, снижает гормональную нагрузку и повышает эффективность ЭКО. Созревание яйцеклетки не определяется неинвазивными способами, поэтому об этом судят непрямо – по степени роста фолликулов яичника при помощи УЗИ. При достижении размера фолликула от 16 до 20 мм, выполняют его пункцию. Последняя проводится, как правило, под общей анестезией, реже – под местной. Игла проводится трансвагинально, ее ход контролируется УЗИ. Задание пункции – аспирация жидкости фолликула. Изъятая жидкость исследуется микроскопом для выявления яйцеклеток. Выявленные яйцеклетки отмываются от жидкости фолликулов и помещаются в лабораторные емкости (чашки Петри, культуральные планшеты) с питательной жидкостью. Емкости с яйцеклетками располагаются в инкубаторных условиях, где пребывают до оплодотворения.

Осложнения

Иногда возможно развитие СГЯ (синдрома гиперстимуляции яичников) через несколько дней после завершения стимуляции. Синдром возникает в случае созревания множества фолликулов, которые преобразуются в желтые тела и вызывают секрецию множества эстрогенов. В случае тяжелой формы СГЯ может понадобиться госпитализация. Возможно также осложнение в виде гематомы яичника при пункции фолликулов.

Эякулят собирают самостоятельно при помощи мастурбации. Если невозможно получить сперму при эякуляции, используют хирургические способы: биопсия яичка или аспирация содержимого придатка яичка. Получение спермы происходит в день проведения пункции фолликулов партнерши, если это невозможно, то эякулят собирается предварительно, замораживается и хранится в жидком азоте. Непосредственно перед оплодотворением сперматозоиды изымаются из семенной жидкости при помощи многократного центрифугирования эякулята в культуральной жидкости.

Одноступенчатые среды

Для культивирования эмбрионов в клинике используются передовые одноступенчатые среды, которые позволяют «оставить в покое» эмбрионы до 5го дня развития.

Через сутки эмбрион уже состоит из 6–8 бластомеров. До этого момента эмбрион развивался исключительно на материнских «запасах», накопленных в яйцеклетке за время ее роста и развития в яичнике. Однако если «генетическая программа», в которой закодированы этапы нормального развития эмбриона, содержит ошибки, эмбрион (4–19% случаев) останавливается в развитии не достигнув стадии бластоцисты — так называемый «блок развития». Это природный процесс отбора генетически нормальных эмбрионов.

Наиболее точная (эффективная) оценка эмбрионов происходит на стадии бластоцисты (5–6 день после оплодотворения). И если «лучшая» бластоциста выросла из «худшего» ооцита, максимальные шансы на успешное ЭКО будут все‐таки у нее. Поэтому, уважаемые пациенты, не стоит узнавать ежедневно судьбу каждого эмбриончика. Наберитесь терпения, скоро все станет предельно ясно!

Эмбриологи используют численно–буквенную систему оценки качества, где первая цифра означает количество бластомеров, буква их качество, а вторая цифра оценка фрагментации.

  • Тип A1 — эмбрион с равными бластомерами, отличного качества без ануклеарных (безъядерных) фрагментов (например, 4А1 — четырех клеточный «отличник»).
  • Тип В2 — эмбрион хорошего качества с содержанием ануклеарных фрагментов до 20% (4В2)
  • Тип С — эмбрион удовлетворительного качества с содержанием ануклеарных фрагментов от 21% до 50% (4С3)
  • Тип D — эмбрион неудовлетворительного качества с содержанием ануклеарных фрагментов более 50% (4D4)

Сколько эмбрионов переносят?

На этапе оплодотворения при ЭКО может быть получено большое количество жизнеспособных и морфологически полноценных эмбрионов.

 Современным и максимально безопасным подходом в ICLINIC является перенос в полость матки одного эмбриона (e-SET : elective single embriotransfer или селективный перенос одного эмбриона). Во многом  высокая частота наступления беременности при селективном переносе одного эмбриона стала возможной благодаря современным технологиям замораживания с помощью витрификации оставшихся эмбрионов. В последующем, если беременность не наступила с первого раза, оставшиеся эмбрионы размораживают по одному и переносят в матку в криоциклах до наступления беременности.

В ICLINIC среднее число переносимых в полость матки эмбрионов составляет 1,1, это означает, что почти в 100% случаев мы осуществляем перенос одного эмбриона. При этом , благодаря высокой квалификации специалистов и современным технологиям, в ICLINIC высокий процент наступления беременнстей.

  Перенос 2 и более эмбрионов является фактором высокого риска наступления многоплодной беременности. К тому же не исключена вероятность их разделения с появлением монозиготных близнецов. А многоплодие  сопровождается различными осложнениями беременности. К наиболее вероятным относятся:

  • избыточная нагрузка на организм матери с декомпенсацией работы сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем, повышением риска развития варикоза нижних конечностей и малого таза, чрезмерным растяжением и истончением стенки матки;
  • повышенная вероятность самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках;
  • высокий риск истмико-цервикальной недостаточности во второй половине беременности, преждевременные роды;
  • неравномерное или недостаточное развитие плодов.

Женщина обязательно информируется, сколько полноценных эмбрионов было получено и сколько планируется подсадить. При этом ей необходимо принять решение о судьбе остальных. Они могут быть криоконсервированы в  ICLINIC с помощью современного метода витрификации и сохранены для повторных попыток.

Подготовительный этап

Перед переносом эмбрионов женщина проходит тщательное обследование. Если обнаружатся заболевания или патологии, назначается обязательная терапия, которая также направлена на нормализацию гормонального фона.

Сами эмбрионы готовятся к имплантации разными способами:

  1. Витрификация, или замораживание. Этот метод предполагает обработку жидким азотом. 30 % оплодотворенных клеток погибают, оставшиеся продолжают развиваться.
  2. Вспомогательный хэтчинг. В этом случае на оболочку эмбриона оказывается химическое или механическое воздействие, из-за которого она ослабевает. Итог подобных манипуляций — более легкий выход плодного яйца и его закрепление на стенках матки.

Как переносят эмбрионы при ЭКО?

Чтобы процесс имплантации прошел гладко, необходимо подготовить и эндометрий. Пациентке назначают специальные лекарственные препараты. Под их воздействием слизистая оболочка матки становится более толстой и рыхлой, количество кровеносных сосудов увеличивается, и в тканях накапливаются питательные вещества, которые нужны для нормального роста плода.

Стадии развития эмбриона

Развитие эмбриона в матке, сразу после его переноса, можно наблюдать по дням. По внешнему виду и ощущениям нельзя сказать, что что-то происходит, но на самом деле, внутри идут жизненно важные процессы. Каждый день внедренный эмбрион развивается, обретает признаки зарождавшейся жизни на разных уровнях:

  • Биохимический – вырабатываются ферменты, необходимые для успешного приживания эмбриона, а также формируется хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), именно этот гормон и отвечает за наступление беременности;
  • Биофизический – образование и деление различных клеток на группы, которые вскоре будут выполнять разные функции;
  • Питание – на самых первых стадиях зародыш получает все необходимые ему элементы из эндометрии матки, но через некоторое время он сможет питаться за счет материнского кровотока;
  • Появление ярко выраженных признаков развития жизни, образование кожных покровов, определение половой принадлежности, формирование внутренних органов.

Процесс формирования эмбриона можно отследить по дням:

  • 1 день – В первую очередь все клетки распределяются на группы, образуя клеточные системы, отвечающие каждая за свою функцию. Также внутри эмбриона формируется полость;
  • 2 день – В данный период эмбрион должен освободиться из своей биологической оболочки, это необходимо для того чтобы он смог прикрепится к стенке матки. Если освобождение не может произойти естественным путем, по каким либо причинам, его необходимо сделать искусственно. Такой момент предусмотрен и в больнице легко справятся с этим;
  • 3 день – 5 день – Зародыш начинает еще больше внедряться в организм будущей матери, при помощи образующихся ворсинок он начинает врастать в стенку матки. Это позволяет ему получать питание и кислород, а также выводить взамен продукты жизнедеятельности. Также в это время начинает формироваться пол будущего ребенка и идет определение набора хромосом;
  • 6 день – Эмбрион выделает такое вещество, которое растворяет ткани, и матка поглощает его еще больше в себя. Пространство между ворсинками наполняется кровью, по этой причине женщина может наблюдать у себя небольшое количество кровянистых выделений. Они могут и отсутствовать вовсе, ничего страшного в этом нет;
  • 7 день – 10 день – Зародыш окончательно входит в матку и покрывается эпителием, начинает образовываться плацента. Сформировавшая плацента начинает образовывать клетки ХГЧ, которые выделяются при наступлении беременности. Женщина может замечать слабые признаки беременности, эмбрион ведет себя спокойно. В эти дни пациентки торопятся и начинают делать тесты на беременность, которые из-за слишком раннего срока могут показать отрицательный результат;
  • 10 день – 14 день – Эмбрион заканчивает формироваться, женщина может ощущать более выраженные признаки беременности, так как повышается гормон ХГЧ. В эти последние дни уже можно точно определить прижился эмбрион или нет. Это можно сделать при помощи теста на беременность, но лучше всего обратиться в больницу.

Как относиться к неудачной попытке ЭКО?

Если беременность не наступила в первой попытке, это не означает, что положительный результат невозможен в будущем. На сегодня специалисты пришли к заключению, что о неудачном лечении можно говорить только после третьей безуспешной попытки ВРТ.

Следует принять во внимание особенности репродуктивной функции человека. Естественный отбор вмешивается в деторождение на ранних этапах развития эмбриона — в первые дни и недели

Оплодотворение происходит в середине менструального цикла. Первые 5 — 6 дней эмбрион не имеет связи с материнским организмом (он перемещается в просвете маточной трубы в полость матки). Только на 6-7 сутки он прикрепляется к эндометрию. Остановка в развитии эмбриона на этом этапе даже в процессе прикрепления эмбриона к стенке матки никак не скажется на менструальном цикле. Менструация придет в ожидаемый срок или с небольшой задержкой. Таким образом, в течение жизни у женщин беременностей наступает больше, чем они предполагают.

В программах ВРТ случаются факты переноса эмбрионов и не наступления беременности — это психологическая травма и повод для переживаний. Но, следует помнить, что в данном случае естественный отбор остановил развитие дефектного эмбриона. Так, природа избавила нас от более тяжелых страданий и проблем, связанных с рождением больного ребенка. Поэтому не стоит сильно переживать, правильно надеяться на лучшее в будущем.

* РАРЧ — Российская Ассоциация Репродукции Человека

**ESHRE — European Society of Human Reproduction and Embryology

Подготовка к процедуре ЭКО

  • Отказаться от вредных привычек. Курение, употребление алкоголя и психоактивных препаратов негативно влияет на весь организм. В том числе на репродуктивную систему. В сигаретах, спиртных напитках, наркотиках содержится целый комплекс веществ, вызывающих клеточные мутации, интоксикацию и иные негативные последствия для здоровья. Даже в небольших дозах они способны нанести вред репродуктивной системе и снизить вероятность успешного зачатия. Более того, у женщин вредные привычки вызывают патологии, которые даже после наступления беременности провоцируют аномалии плода или делают невозможным вынашивание и рождение ребенка.
  • Проверить вес тела. Недостаточная или избыточная масса нарушают нормальную работу как мужской, так и женской репродуктивной системы, отрицательно сказываются на качестве половых клеток. Для успешного оплодотворения необходимо контролировать индекс массы тела. Высчитать его можно, разделив вес (в кг) на квадрат роста (в м2) – допустимый интервал составляет 19-30 кг/м2. При выходе за пределы этих значений ЭКО лучше перенести до тех пор, пока индекс массы тела не вернется к нормальным значениям. Также необходимо пройти медобследование, чтобы выявить возможные эндокринные, психические и другие патологии, спровоцировавшие проблемы с весом.
  • Придерживаться принципов здорового питания. Для успешного зачатия оба родителя должны получать весь комплекс питательных веществ – белки, жиры, витамины, углеводы, жирные кислоты и т. д. Поэтому перед ЭКО противопоказано соблюдение строгих и монодиет, употребление продуктов с большим количеством пищевых добавок, заменителей, растительных трансжиров. Рекомендуется включить в рацион свежие овощи и фрукты, морскую рыбу, запеченное или приготовленное на пару нежирное мясо (курицу, говядину), кисломолочные продукты.
  • Принимать витаминно-минеральные комплексы. В период беременности и вынашивания плода женскому организму необходимы такие витамины, как В6 и В12, фолиевая кислота – без них возрастает вероятность развития детских патологий у плода. Также полезно увеличить потребление кальция, цинка, магния, фосфора, железа и других минералов. Точную дозировку должен назначить врач-диетолог, так как гипервитаминоз также может быть опасен для матери и ее ребенка, как и недостаток биологически-активных веществ.
  • Вести активный образ жизни. Обоим будущим родителям рекомендуется увеличить физическую активность – это укрепляет организм и помогает справиться со стрессом. Однако, для женщины в период проведения ЭКО противопоказаны большие нагрузки, поэтому лучше выполнять легкие упражнения по 30-40 минут в день 3-4 раза в неделю. Хорошо подойдет легкий бег, пилатес, йога или простая прогулка на свежем воздухе.
  • Сделать прививки. Некоторые бактериальные и вирусные инфекции (герпес, грипп, краснуха и т. д.) в пренатальный период способны вызвать генетические отклонения у плода. Перед ЭКО женщине необходимо пройти обследования на эти заболевания и, при отсутствии иммунитета к ним, сделать прививки. Также, при наличии хронических заболеваний, рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы он скорректировал курс лечения и предложил наиболее оптимальный протокол ЭКО с учетом всех рисков для матери и ребенка.
  • Ограничить сексуальную активность. Подготовка к ЭКО не оказывает значительного влияния на половую жизнь будущих родителей. Однако, им обоим стоит отказаться от всякой сексуальной активности за 3-4 дня до пункции фолликулов и в течение 7 дней после экстракорпорального оплодотворения. Это необходимо для получения достаточного количества спермы у мужчин и повышения вероятности успешного закрепления эмбриона в матке.

Полный перечень всех рекомендаций индивидуален и зависит от возраста будущих родителей, состояния их здоровья и многих других факторов. Поэтому перед процедурой ЭКО им обоим нужно проконсультироваться с врачом – только он может назначить все необходимые меры, повышающие шансы на успешное наступление беременности.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector