Нужно ли сцеживать молоко после флюорографии: излишняя тревога

Электронные сигареты не вреднее обычных, но…

Показатель летальных исходов при EVALI невысокий. Опыт зарубежных коллег показывает, что большинство пациентов, пострадавших от вейпинга, успешно восстановились через 2-3 недели после курса интенсивной стероидной терапии и полного отказа от электронных сигарет.

Результаты биопсии у пациентов не показали признаков онкологических изменений. Однако на данный момент нельзя однозначно делать выводы в этом направлении.
Электронные сигареты и вейпинг не вреднее смолосодержащих сигарет. Вред последних проявляется постепенно, а перечень заболеваний, вызываемых табачной продукцией, включает эмфизему, обструктивную болезнь легких, рак, инсульты и ряд патологий сердечно-сосудистой системы.

У пациентов с EVALI вред вейпинга и электронных сигарет проявился быстро — уже в течение первого месяца пострадавших беспокоили кашель, одышка, расстройство ЖКТ и астения.

Выбор типа флюорографии

Рентгенография легких – это обследование области грудной клетки с применением малой дозы электромагнитного излучения. Рентгеновские лучи способны глубоко просветить ткани, что дает возможность доктору «увидеть» внутренние органы, оценить их состояние. При прохождении флюорографии полученное изображение видно сначала на небольшом экране, а впоследствии переносится на пленку. В ходе обычного рентгена лучи проецируют картинку сразу на фотопленку.

Опасаться проведения флюорографии при ГВ не стоит. В современных аппаратах пучок рентгеновских лучей проникает в организм веером. Это уменьшает уровень радиации. Доза излучения, которую получает человек, эквивалентна нескольким дням на солнце. Оборудование регулярно проходит проверку на соответствие нормам излучения. Само воздействие длится не более нескольких секунд.

Используется два способа – традиционный пленочный и современный цифровой. В первом случае лучи пучками проходят сквозь органы человеческого тела и попадают на специальную светочувствительную пленку. В зависимости от интенсивности поглощения Х-лучей, на снимке проявляются светлые и темные участки, четко изображающие кости и ткани. Сквозь мягкие структуры грудной клетки рентгеновские лучи проходят хорошо, через ребра, ключицы, другие кости – нет. На проявление негатива, сушку снимка требуется время. Заключение, как правило, можно получить на следующий день.

Способ цифрового обследования – дороже, но информативнее. Статистика диагностирования заболеваний – лучше на 15%. Рентгеновский луч проходит исследуемую область линейно, реконструируя изображение на экран компьютера. Полученный цифровым способом снимок хранится неограниченный срок. На мониторе можно увеличить любую область, что позволяет лучше рассмотреть возможные поражения тканей.

Преимущества цифровой диагностики:

  • лучшая информативность снимка;
  • меньшая доза полученного облучения;
  • повышенная пропускная способность.

Текст подготовил

Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет

Список источников

  1. Campbell B., De Silva D., Macleod M., Coutts S., Schwamm L., Davis S., Donnan G. Ischaemic stroke, 2019.
  2. Bouchez L., Sztajzel R., Vargas M. CT imaging selection in acute stroke, 2016.
  3. Kamalian S., Lev M., Stroke Imaging, 2019.
  4. Котов М.А. Возможности компьютерной томографии в прогнозировании летального исхода инсульта / Дневник казанской медицинской школы. — 2017. — №. 2. — С. 76-80.
  5. Котов М.А. Показатели и значение интракраниального анатомического резерва, у пациентов с ‎острым нарушением мозгового кровообращения / Журнал научных статей Здоровье и образование в XXI веке.Т. 18, № 2., 2016. — С. 229-233.
  6. Котов М.А. Лучевые предикторы исходов ишемического инсульта / Дневник казанской медицинской школы. – 2018. – №. 2. – С. 86-89.
  7. Котов М.А. Предикторы раннего летального исхода острого нарушения мозгового кровообращения, выявляемые при компьютерной томографии / Материалы VIII Научно-практической конференции Поленовские чтения, Российский нейрохирургический журнал им. проф. А.Л. Поленова, специальный выпуск. — 2018, -Т.Х, С. 129.
  8. Котов М.А. Возможности компьютерной томографии в оценке риска развития острого нарушения мозгового кровообращения / Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2017. Т. 9. № 4. — С. 35-38.
  9. Kotov M.A. Brain dislocation morphometry at neurology and neurosurgery from the standpoint of evidence-based medicine / Global Science and Innovation // Materials of the V international scientific conference. — Chicago, 2015. – Р. 207-212.

Можно ли делать беременным?

Плановую процедуру беременной женщине проходить не назначают. Формально такое положение считается противопоказанием для флюорографии.

Показания к проведению флюорографии схожи с теми, что касаются кормящих грудью мам:

  • пневмония;
  • туберкулез у мужа или кого-то из родственников;
  • непрекращающийся кашель;
  • наличие в грудной клетке инородного тела;
  • злокачественное новообразование.

Процедура обязательно проводится под тщательным контролем врача. Современные методы обследования позволяют не оказывать серьезного вреда здоровью. Уровень лучевой нагрузки так мал, что не влияет на структуру внутренних органов человека. Благодаря этому беременная женщина в случае необходимости может пройти флюорографию и не опасаться за свое здоровье и состояние малыша. К тому же матка располагается ниже, чем легкие, что предотвращает негативное влияние на нее от рентгеновского облучения.

Современные виды флюорографии отличаются качеством и чувствительностью. Благодаря этому не требуется сильное излучение и много времени, чтобы получить результат. Перечисленные особенности делают процедуру более безопасной для беременной женщины и ее малыша. Поэтому не стоит слишком нервничать или переживать по поводу влияния обследования на организм, если была назначена флюорография.

Как подготовиться к процедуре

Современная медицина уверяет, что флюорография никак не влияет на процесс лактации, так же и на грудничка она не оказывает негативного влияния.

Однако любая мама хочет обезопасить своего ребенка, поэтому можно выполнить следующие рекомендации:

  • проходить флюорографическое исследование лишь в случае риска обнаружения опасного заболевания;
  • перед исследованием покормить ребенка, т.к. часто врачи рекомендуют примерно 3 часа не кормить малыша после диагностики;
  • использовать защитный фартук для беременных.

При соблюдении указанных рекомендаций можно уберечь себя при облучении, в результате чего мама будет спокойна за свое здоровье и здоровье ребенка. Чтобы свести к минимуму все последствия процедуры для ребенка, можно сразу после флюорографии сцедить молоко из груди и при следующем кормлении использовать новое молоко. Не нужно отлучать ребенка от груди на длительное время, за несколько дней ребенок может отвыкнуть от груди.

Опасность для лактации

Мнения врачей по поводу вреда облучения во время лактации расходятся. Педиатры советуют заблаговременно покормить кроху, а после процесса сцедить первое молоко. Большинство докторов настаивает на том, что во время вскармливания флюорография не опасна. Последние считают, что излучение заканчивается с момента выхода из рентгеновской кабинки и не отражается на грудном молоке, и на малыше.

В момент прохождения флюорографии используется критически минимальная доза облучения, вовсе не опасная для жизнедеятельности любого человека. Процент облучения достаточен для получения полноценного обследования легких человека и чтобы навредить организму кормящей женщины, он микроскопично мал. Дабы флюорография имела последствия негативные для здоровья, ее нужно сделать не менее 100 раз в год.

Выбрать правильное мнение трудно, исследований по этому вопросу не проводилось ни до, ни после процесса флюорографии. Выбор остается за кормящей мамой. Просчитав плюсы и минусы рентгена легких, не стоит его делать без видимой причины. Если нет показаний для проведения процедуры, то можно повременить и провести проверку после отлучения от груди.

Альтернативные методы диагностики, безопасные при ГВ и после него

Если женщина отказывается проходить обследование по причине неуверенности в том, что флюорография безопасна во время или после грудного вскармливания, прибегают к альтернативным методам выявления туберкулеза и других скрытых патологий:

  • общий, биохимический анализ крови;
  • бакпосев мокроты;
  • прослушивание фонендоскопом;
  • анализ мочи – общий и на наличие микроплазмы;
  • простукивание грудной клетки;
  • мазок из зева;
  • УЗИ сердца и легких.

Возможный вред от флюорографии можно уменьшить, пройдя обследование цифровым методом. В отличие от традиционного пленочного, облучение во время такой процедуры меньше в 4-5 раз.

Восстановление после пневмонии

Для скорейшего восстановления после воспаления легких необходимо уже в стадии разрешения болезни начинать реабилитационные мероприятия. Это массаж, физиотерапия, лечебная физкультура.

Последствия пневмонии – слабость, остаточный кашель, одышка, субфебрильная температура – могут сохраняться до 3 месяцев после выписки больного из стационара или получения справки о выздоровлении

В это время важно заниматься лечебной, физкультурой, дыхательной гимнастикой, больше времени проводить на свежем воздухе, можно посещать бассейн. В меню должно быть достаточно белковой пищи, овощей, фруктов

Хороший эффект оказывает санаторно-курортное лечение.

Можно ли кормить ребенка после процедуры?

Главный вопрос волнующих женщин как скоро после ФЛГ начинать кормить грудью кроху. Интернет заполнен информацией — кормления грудью необходимо прекратить как минимум на два дня, чтобы уберечь малыша от облучения. Это все надуманная информация доверять которой нельзя. Во время процедуры женщина получает минимальное количество облучения, которое не оказывает никакого воздействие организму. Успокоить себя достаточно сцедить молоко, затем прикладывать малыша.

Поэтому стоит своевременно пройти флюорографическое обследования и спокойно наслаждаться материнством. Не беспокоясь за собственное здоровье и окружающих людей.

Флюорография используется в любом возрасте. С ее помощью можно установить точный диагноз, выявить разного рода патологии легких. Отказываться проходить процедуры не стоит. Несколько советов мамочкам на ГВ:

  • Нет никаких причин волноваться относительно вреда процедуры.
  • Облучение, полученное насколько минимально что, не оказывает на организм никакого воздействия.
  • Качество молока, его количество не меняются после прохождения ФЛГ.

Диагностика легких своевременно выполненная позволяет избежать намного больших проблем со здоровьем нежели минимальное количество полученного облучения

Это важно помнить всегда

Стоит ли делать флюорографию кормящим матерям

Несмотря на то, что некоторые сторонники здорового образа жизни твердят о вреде рентгена во время грудного вскармливания, эта информация не совсем верна. По мнению опытных врачей, флюорография, как и прочие методы рентгеновского исследования, совершенно не отражается на грудном молоке, а значит и на здоровье грудничка.

Что касается кормления сцеженным молоком или молочной смесью, то тут вреда больше. В том случае, если мамочка пропустит всего одно кормление или сцедит немного молока, вреда не будет. Но есть некомпетентные доктора, которые советуют воздержаться от кормления грудью на протяжении двух суток. Из-за этого ребёночек может вполне отказаться от груди, так как тянуть молочко из бутылочки намного легче, чем из груди.

Особенно опасно сцеживание и кормление из бутылочки в первый месяц жизни крохи. При этом выработка молока стимулируется недостаточно, что в итоге приведёт к застойным явлениям и снижению объёма грудного молока.

Что такое флюорография?

Это метод является одним из самых распространенных для диагностики заболеваний органов дыхания. Флюорография представляет собой обследование легких с использованием рентгеновских лучей. При этом на экран выводится изображение, по которому доктор пытается найти различные отклонения. Вопрос о том, можно ли делать флюорографию кормящей матери, вполне оправдан. В процессе исследования женщина получает некоторую дозу облучения (от 0,03 до 0,5 мЗв в зависимости от прибора). Многие опасаются, что такое воздействие может негативно сказаться на состоянии новорожденного. Стремление защитить своего ребенка свойственно любой матери, поэтому некоторые женщины отказываются от обследования, ставя под угрозу собственное здоровье. Рассмотрим поподробнее, насколько оправданы эти опасения.

Влияние на организм и отличие от рентгена

В отличие от флюорографии, прохождение рентгена считается более безопасным. Дело в том, что рентгеновское воздействие отражается на организме минимально, ведь лучи, которые пропускаются сквозь легкие, оказываются в виде картинки сразу на пленке. При флюорографическом исследовании излучение сначала проецируется на мониторе, а затем его фиксируют на пленке. Этим объясняется то, что процедура стоит дешевле рентгена. Современная аппаратура оснащена системой пучковых рентгеновских лучей, сканирующих легкие по методике веера, благодаря чему снижается и доза облучения. Она равна нескольким суткам, проведенным при солнечной погоде. К тому же, рентгеновские аппараты постоянно контролируют дозу поступивших лучей, из-за чего она считается безопасной.

Немногие знают о том, что рентген – это просто единица дозы облучения. Метод же рентгенографического исследования, который у всех на слуху, именуется ренгтгенографией, хотя в народе его долго и упорно называют рентгеном. В отличие от флюорографии, его редко назначают повторно в профилактических целях и это несмотря на то, что сам он считается наиболее информативным и проводится в случае, когда нужно подтвердить диагноз или отследить динамику развития болезни.

Суть последней методики заключается в фотографировании изображения с рентгеновского экрана. Ввиду того, что чувствительность последнего ниже, а доза облучения выше, это не является противопоказанием для назначения флюорографии кормящим. Просто потому, что сам метод является невероятно популярным и информативным, если речь идет о диагностике онкологии, туберкулеза, болезней бронхо-легочной системы.

Наконец, метод флюорографии дешевле рентгенографии, поэтому его назначают массово, в том числе и женщинам при ГВ. По заверению медиков, если проходить его молодым мамам один раз в год, беспокоиться о своем организме или об организме ребенка не стоит.

Кормление после обследования

Немаловажный вопрос, волнующий кормящих мам: можно ли кормить грудью после процедуры флюорографии? Проведенные медицинские исследования доказывают отсутствие способности радиоактивных веществ проникать и накапливаться в грудном молоке (при условии соблюдения временного интервала и мизерной дозы, используемой в диагностике на флюорографе или ином рентгенологическом оборудовании).

Поэтому сцеживать молоко после процедуры нет необходимости. Для подстраховки врачи-рентгенологи рекомендуют дать грудь малышу непосредственно перед диагностикой. В этом случае, ребенок будет сыт на протяжении 2–3 часов, и его не придется кормить сразу после облучения. Что касается рентгена, обычная процедура не влияет на состав грудного молока.

Другое дело, если женщине назначается проведение исследование с использованием контраста для выделения патологических участков на снимке.

На вопрос, нужно ли сцеживать молоко после попадания в организм контрастного вещества, любой доктор ответит утвердительно. Однако что не следует прерывать грудное вскармливание на длительный период или совсем отлучать младенца от груди.

При обследовании с применением контраста, внутривенно вводится специальное вещество, основу которого составляет гадопентетовая кислота и йод. Количество кислоты, проникающей в молоко, составляет не более 0,25% от общей дозы введенного контраста. По уверениям медицинских специалистов, эта доза полностью покидает организм спустя 6 часов.

Йод выветривается в течение часа. Получается, что сцедить молоко необходимо 1–2 раза, и далее можно продолжать кормление грудью в прежнем режиме. Прошедших шести часов будет вполне достаточно, чтобы обезопасить младенца от негативного влияния химических веществ. Увеличивать временной интервал не рекомендуется.

При ГВ, нередко, наблюдается возникновение воспалений молочной железы (мастита), и застоя молока в грудных протоках (лактостаза). Для определения масштабов проблемы женщинам необходимо пройти аппаратное исследование молочных желез. Чаще всего, назначается УЗИ груди – абсолютно безопасная процедура, не имеющая противопоказаний и ограничений.

Ультразвук молочных желез является достаточно информативной диагностикой. Маммография кормящим мамам назначается только при сомнительном диагнозе

В сложных случаях врач может направить на рентгеновское обследование – маммографию. Перед такой процедурой необходимо сцедить молоко, чтобы обеспечить точность результатов. Доза облучения на маммографе составляет около 0,4 мзв, что не превышает допустимую границу.

Подготовка к процедуре

Получив наставления врача пройти ФЛГ мамочки задаются вопросом — как правильно подготовиться к процедуре. Многие слышали информацию о потребности сцедить молоко после проведения манипуляций. В этом нет никакой необходимости. Облучения насколько мало, что остаточного накопления не происходит.

Успокоить себя врачи рекомендуют покормить малыша перед проведением ФЛГ. Грудь будет опустошенной и можно смело отправляться обследоваться. Пройдя ФЛГ накопившееся молоко сцеживается. Через 3-4 часа можно спокойно кормить малыша, без опаски для организма.

Проводить подобную подготовку не обязательно, это в большей степени дает возможность матери чувствовать себя комфортнее. Основным правилом подготовки является хорошее настроение, никакого волнения. Поскольку стрессы окажут больше негативного влияние ухудшив выработку молока. Нужно ли сцеживать и другие особенности подготовки дополнительно можно узнать у лечащего врача.

Общие рекомендации кормящим мамам

Специальной предварительной подготовки к ФЛГ для кормящих мам не предусмотрено (как и для остальных пациентов). Все, что необходимо для благополучного проведения процедуры – это правильно подобрать время между кормлениями.

Ребенок должен быть сыт, чтобы не пришлось прикладывать его к груди сразу после облучения. Кроме этого, женщине не следует волноваться, поскольку беспокойство матери всегда передается малышу. Флюорография при лактации выполняется в штатном режиме по назначению врача.

Женщине следует придерживаться несложных рекомендаций:

  • проходить обследование только по назначению врача, при возникновении ситуации, требующей срочного контроля здоровья органов дыхания (от плановой флюорограммы нужно отказаться);
  • по возможности сделать рентгенограмму на цифровом флюорографе либо спросить у врача направление на рентген (это позволит уменьшить дозу облучения);
  • покормить малыша непосредственно перед процедурой;
  • воспользоваться свинцовой защитой при выполнении снимка.

Приходить на обследование необходимо в спокойном психоэмоциональном состоянии. В силу незначительной лучевой нагрузки, кормление грудью после флюорографии разрешается (с учетом, что малыш покушал перед процедурой, приложить к груди его можно будет только спустя 2–3 часа после ФЛГ).

Флюорография при грудном вскармливании – выбираем безопасный метод

Обследование легких проводят двумя способами – традиционным и цифровым, в любом случае вся процедура отнимет у вас не более четверти часа, никакой предварительной подготовки не требуется.

Традиционный метод – изображение фиксируют на специальном экране при помощи матричного процесса. Во время исследования применяют пленку с низкой чувствительностью, поэтом снимки будут готовы в течение часа, после того, как немного подсохнут.

Недостаток – нет возможности регулировать или снижать дозу облучения.

Преимущества – такое обследование можно пройти в любой поликлинике, делают его бесплатно, в некоторых случаях нужно будет заплатить только за пленку.

При цифровом методе доза облучения минимальная, снимки получаются более четкими и информативными, эффективность процедуры на 15% выше, нежели и пленочной флюорографии – такой способ диагностики идеально подходит для кормящих мам. Изображение переносят на пленку пучкообразным способом, что позволяет получить снимки практически сразу после окончания процедуры.

Недостаток – оборудование для подобного исследования есть не в каждой больнице.

Чтобы обезопасить себя от лишней дозы облучения, попросите у диагноста специальный защитный фартук. Но чтобы флюорография действительно причинила непоправимый вред здоровью, вам придется сделать ее не менее 150 раз в течение года на старом оборудовании, что нереально, поэтому процедура считается абсолютно безвредной.

Проведение рентгена с контрастирующими препаратами

Бронхография во время лактации с контрастирующими препаратами разрешает получить детализированную информацию о состоянии тканей и сосудов внутренних органов.

Зачастую используют препараты на основании йода, способные спровоцировать аллергическую реакцию. Контрастирующая рентгенография применяется исключительно по показаниям лечащего врача, для уточнения диагноза.

Рентгеноконтрастные препараты, как правило, используются для проведения компьютерной томографии, основанной на рентгеновском излучении.

По этой причине, риск проникновения в грудное молоко контрастирующих веществ остаётся высоким.

Кормящим женщинам после прохождения диагностики рекомендуется отказаться от грудного вскармливания, до полного очищения организма. Время составляет от нескольких часов до суток.

Йодсодержащие контрасты

Препараты, содержащие йод, повышают интенсивность изображения органов и сосудистых структур. Этот тип контраста вводится перорально, реже иными путями.

Йодсодержащие препараты обладают некоторой долей нефротоксичности, поэтому с осторожностью назначаются пациентам при почечной недостаточности. Биодоступность контраста почти нулевая, нет необходимости прекращать грудное кормление

Биодоступность контраста почти нулевая, нет необходимости прекращать грудное кормление.

Гадопентетовая кислота

Представляет собой парамагнитное контрастное вещество, используемое в МРТ. При проведении КТ или рентгена практически не применяется, предпочтение отдаётся йодсодержащим препаратам.

Главным образом выводится из организма почками, в течение 6-24 часов. Количество препарата, проникающего в молоко, составляет не более 0,25% — минимальный показатель, не требующий отказа от грудного вскармливания после исследования.

Сегодня проходят рентгеновское исследование на современных цифровых аппаратах. Это снижает до минимума лучевую нагрузку, и получаются высококачественные изображения.

Флюорография рекомендуется к проведению один раз в год, в том числе в период лактации.

Меры предосторожности

В период естественного вскармливания у кормящей мамы снижается иммунитет, и подхватить ту же пневмонию или другое заболевание дыхательных путей проще простого. Болезнь при отсутствии лечения (при ГВ список разрешенных антибиотиков и лекарств очень ограничен) легко приведет к серьезным последствиям.

Однократное прохождение флюорографии, никак не отразится на вскармливании. При необходимости, специалисты назначают флюорографию даже новорожденному малышу. Метод позволяет в кратчайшие сроки определить проблему и назначить лечение.

Несколько рекомендаций во время ГВ:

  1. Надеть специальный защитный свинцовый фартук для кормящих мам.
  2. Проходить процедуру следует при крайних случаях.
  3. После завершения обследования сцедить поступившее молоко.

Основная мера предосторожности для молодой мамы перед прохождением процесса облучения – не волноваться. Единственная опасность в стрессе, любые негативные эмоции влияют на грудное молоко (может пропасть) и на общее состояние крохи (чувствительны к душевным колебаниям матери)

В большинстве больниц установлены современные технологии, оснащенные цифровым сканированием. Подобное оборудование уменьшает дозу облучения еще в несколько раз.

Меняется ли качество молока после рентгена

Компетентные врачи из разных стран, на основании многолетнего опыта, утверждают, что рентген и флюорография не влияют на качественный состав грудного молока. Облучение влияет только на организм женщины, и то в незначительной мере.

Но если смотреть объективно, то рентгеновские лучи в любом случае действуют на молоко, немного изменяя его состав на клеточном уровне. Доза радиации совсем ничтожна, поэтому такие изменения никаким образом не влияют на здоровье ребёнка.

Если хочется минимизировать возможные риски от проведения диагностической процедуры, можно попросить доктора направление на цифровой рентген лёгких, а не на флюорографию. На снимке все патологии будут тоже видны, но женщина получит меньшую дозу рентгеновского излучения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector