Медосмотры для работников школы

Содержание:

Психиатрическое освидетельствование учителей

Согласно Постановлению Правительства РФ от 28.04.1993 № 377, педагоги подпадают под категорию специалистов, которым нужно проходить обязательное психиатрическое освидетельствование. Оно проходит при приеме на работу и в дальнейшем раз в пять лет. Это связано с тем, что, во-первых, педагоги работают с детьми, а во-вторых — их профессия предполагает существенное психическое напряжение.

Работодатель должен издать соответствующий приказ и составить список работников, которые подлежат психиатрическому освидетельствованию. Работник может отказаться от процедуры, но в таком случае появляется повод для его отстранения от выполняемых обязанностей и увольнения.

Чтобы пройти освидетельствование, работнику нужно приехать в «ПрофМедЛаб» в и предоставить паспорт, а также направление от работодателя.

Обязательность проведения медицинских осмотров

Подпунктом 9 п. 1 ст. 48 Федерального закона от 29.12.2012 N 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» установлена обязанность педагогических работников проходить предварительные и периодические медицинские осмотры, а также внеочередные медицинские осмотры по направлению работодателя. Аналогичные нормы зафиксированы в ст. 213 ТК РФ, в частности проведение медицинских осмотров работников детских учреждений обязательно в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

Кроме того, на основании п. 11.8 СанПиН 2.4.2.2821-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям и организации обучения в общеобразовательных учреждениях. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы» (Приложение к Постановлению Главного государственного санитарного врача РФ от 29.12.2010 N 189) все работники общеобразовательного учреждения должны быть привиты в соответствии с национальным календарем профилактических прививок. Каждый работник общеобразовательного учреждения должен иметь личную медицинскую книжку установленного образца.

Таким образом, во исполнение норм действующего законодательства работодатель обязан организовывать проведение за счет собственных средств медицинских осмотров и психиатрических освидетельствований работников (ст. 212 ТК РФ).

Образовательному учреждению следует также учитывать, что в случае принятия на работу работника без предварительного медицинского осмотра либо непроведения периодического медицинского осмотра органы Роспотребнадзора могут предъявить претензии о нарушении требований санитарно-эпидемиологического законодательства.

В силу ст. 6.3 КоАП РФ эти нарушения влекут наложение штрафа: на должностных лиц — от 500 до 1000 руб., на юридических лиц — от 10 000 до 20 000 руб. (или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток).

Обратите внимание! Верховный Суд РФ подтвердил правомерность привлечения работодателя к административной ответственности за нарушение законодательства об охране труда в связи с необеспечением прохождения обязательных медосмотров работниками (см. Постановление от 30.01.2015 N 71-АД14-17)

На что проверяют кровь?

Физиологи и врачи называют кровь внутренней средой организма. Она циркулирует во всех органах, содержит множество веществ, поэтому её исследование помогает получить важную информацию о здоровье. Во время профосмотров выполняют только самые базовые анализы крови:

  • Общий анализ крови — рутинное исследование, которое стоит хотя бы раз в год проходить каждому человеку, вне зависимости от возраста и места работы. Определяют уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, лейкоцитарную формулу, СОЭ, гематокрит (отношение объема крови к объему форменных элементов),
  • Биохимический анализ крови. Уровень глюкозы (сахара) помогает проверить состояние поджелудочной железы и выявить сахарный диабет. Уровень холестерина — важный показатель состояния сердечно-сосудистой системы. Его повышение связано с риском атеросклероза — патологии, при которой на стенках кровеносных сосудов образуются атеросклеротические бляшки. Это грозит повышенным артериальным давлением, в перспективе — инфарктом, инсультом. Биохимический анализ крови рекомендуется регулярно сдавать всем людям старше 30–35 лет. Это помогает выявить проблемы со здоровьем на ранних стадиях и своевременно принять меры.

Как пройти диспансеризацию ребенку?

12.08.2019 | Просмотров: 1388

1.Для чего нужна диспансеризация? Диспансеризация — это профилактический медицинский осмотр. Он необходим для раннего выявления заболеваний и факторов их развития. В настоящее время профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних проводятся в соответствии сприказом Министерства здравоохранения РФ «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» N514н от 10 августа 2017 г. Диспансеризация предусматривает осмотр у врачей-специалистов и ряд анализов и обследований. Она проводится в поликлинике по месту прикрепления ребенка.

2. Что нужно, чтобы пройти профосмотр ребенку?

Чтобы пройти профосмотр, у ребенка должны быть:

1. Полис обязательного медицинского страхования (ОМС).

2. Прикрепление к поликлинике.

3. Как пройти профосмотр ребенку?

Чтобы провести медицинский осмотр ребенка, запишите его на прием к участковому врачу-педиатру в поликлинике по месту его прикрепления. На приеме будут даны все необходимые рекомендации, пояснения, а также направления на анализы и к врачам-специалистам. Объем и характер проведения диспансеризации зависят от возраста.

4. Каких врачей нужно пройти ребенку до 1 года?

В течение этого периода жизни ребенка — от рождения до 1 года — осмотры врачом-педиатром проводятся каждый месяц. Более углубленный медосмотр проводится:

при рождении;

в 1 месяц;

в 2 месяца;

в 3 месяца;

в 12 месяцев.

5. Каких врачей нужно пройти ребенку в 1-3 года?

В течение этого периода жизни ребенка осмотры педиатром проводятся:

в 1 год и 3 месяца;

в 1 год и 6 месяцев;

в 2 года;

в 3 года.

6. Каких врачей нужно пройти ребенку в 4-5 лет?

В медосмотрах, рекомендуемых для 4- и 5-летних детей, набор врачей совпадает. Необходимо пройти осмотры у:

педиатра;

детского стоматолога

7. Каких врачей нужно пройти ребенку в 6 лет?

В 6 лет ребенку необходимо пройти осмотры у:

педиатра;

невролога;

детского хирурга;

детского стоматолога;

травматолога-ортопеда;

офтальмолога;

оториноларинголога;

детского психиатра;

акушера-гинеколога — девочкам;

детского уролога-андролога — мальчикам.

Кроме того, понадобятся:

общий анализ крови;

общий анализ мочи;

УЗИ органов брюшной полости (комплексное);

УЗИ почек;

эхокардиография;

электрокардиография.

8. Каких врачей нужно пройти ребенку в 7 лет?

В 7 лет ребенку нужно пройти осмотры у:

педиатра;

невролога;

детского стоматолога;

офтальмолога;

оториноларинголога.

Помимо осмотров врачей, нужно сдать:

общий анализ крови;

общий анализ мочи.

9. Каких врачей нужно пройти ребенку в 8-9 лет?

В медосмотрах, рекомендуемых для 8- и 9-летних детей, набор врачей совпадает. В этом возрасте нужно пройти осмотры у:

педиатра;

детского стоматолога.

10. Каких врачей нужно пройти ребенку в 10 лет?

В 10 лет ребенку необходимо пройти осмотры у:

педиатра;

невролога;

детского стоматолога;

детского эндокринолога;

травматолога-ортопеда;

офтальмолога.

Помимо осмотра у врачей, понадобится сдать:

общий анализ крови;

общий анализ мочи.

11. Каких врачей нужно пройти ребенку в 11-12 лет?

В медосмотрах, рекомендуемых для 11- и 12-летних детей, набор врачей совпадает. В этом возрасте нужно пройти осмотры у:

педиатра;

детского стоматолога.

12. Каких врачей нужно пройти ребенку в 13 лет?

В 13 лет ребенку нужно пройти осмотры у:

педиатра;

детского стоматолога;

офтальмолога.

13. Каких врачей нужно пройти ребенку в 14 лет?

В возрасте 14 лет необходимо пройти осмотры у:

педиатра;

детского стоматолога;

подросткового психиатра;

акушера-гинеколога — девочкам;

детского уролога-андролога — мальчикам.

14. Каких врачей нужно пройти ребенку в 15-17 лет?

В медосмотрах, рекомендуемых для 15-, 16- и 17-летних подростков, набор врачей совпадает. Необходимо пройти осмотры у:

педиатра;

детского хирурга;

детского стоматолога;

детского эндокринолога;

невролога;

травматолога-ортопеда;

офтальмолога;

оториноларинголога;

подросткового психиатра;

акушера-гинеколога — девочкам;

детского уролога-андролога — мальчикам.

Помимо осмотра у врачей, понадобятся:

общий анализ крови;

общий анализ мочи;

УЗИ органов брюшной полости (комплексное) — в 15 лет;

УЗИ почек — в 15 лет;

электрокардиография — в 15 и 17 лет.

Особенности углубленной диспансеризации для граждан, перенесших COVID-19

В июле 2021 года Минздрав утвердил прохождение специальной углубленной диспансеризации для людей, переболевших коронавирусной инфекцией. В первую очередь, пройти ее рекомендуется тем, кто перенес COVID-19 и имеет два или больше хронических заболевания.

Зачем проходить углубленную диспансеризацию после COVID-19?

Многочисленные исследования подтвердили, что опасность данного вируса заключается не только в его способности серьезно нарушать работу многих органов во время непосредственного поражения организма. Не меньший риск серьезного ухудшения состояния здоровья он несет и своими отложенными во времени последствиями (особенно в отношении мозга, органов дыхательной и сердечно-сосудистой систем).

В частности, вирус COVID-19 нередко становится причиной развития таких опасных для жизни патологий:

  • тромбозы;
  • тахикардия;
  • инсульт;
  • когнитивные нарушения (включая даже развитие психозов);
  • фиброз легочных тканей.

Своевременно выявить первые признаки развития этих и многих других серьезных заболеваний, спровоцированных коронавирусом, призвана углубленная диспансеризация. Благодаря ей человек может на ранних стадиях узнать о проблемах со здоровьем, чтобы своевременно начать лечение и избежать усугубления плохого самочувствия.

Кто может записаться на прохождение такой диспансеризации?

Обратиться за такого рода обследованием может любой совершеннолетний гражданин, имеющий полис ОМС. В первую очередь, Минздрав рекомендует не игнорировать такую возможность людям из группы повышенного риска, к которой относятся:

  • граждане, имеющие хронические заболевания в анамнезе;
  • все перенесшие COVID-19 в средней и тяжелой форме.

Акцентируется внимание на том, что право на углубленную диспансеризацию есть абсолютно у каждого гражданина. Даже если отсутствует официальное подтверждение, что человек перенес именно эту болезнь, но сам он предполагает, что справился с ней домашних условиях

Порядок обращения за углубленной диспансеризацией после COVID-19

Записаться на ее прохождение можно двумя способами:

  • в поликлинике по месту прикрепления;
  • через портал Госуслуги.

Обращаться следует не раньше, чем через 60 дней после полного выздоровления. Именно этот период позволит врачам оценить, как организм человека перенес коронавирусную инфекцию и как справляется с ее последствиями.

При посещении медицинского учреждения в назначенное время при себе достаточно иметь полис обязательного медицинского страхования и документ, удостоверяющий личность. Например, паспорт или водительское удостоверение.

Какие мероприятия включает углубленная диспансеризация после COVID-19?

Процедура проводится в два этапа. На первом человека ожидают такие мероприятия:

  1. Анкетирование.
  2. Проведение биохимического и общего клинического анализов крови.
  3. Определение уровня насыщения кислородом крови. Всем без исключения измерения проводят в состоянии покоя. Если человек жалуется на проблемы с дыханием (например, появление одышки), анализ повторяют после активной ходьбы на протяжении 6 минут.
  4. Рентген органов грудной клетки (если он не проводился в течение последнего года).
  5. Оценка изменений легочных объемов для анализа функции внешнего дыхания (методом спирометрии или спирографии).
  6. Анализ маркера тромбообразования (белкового фрагмента D-димера). Обычно назначается тем, кто перенес COVID-19 в средней или тяжелой форме.

Завершается первый этап консультацией терапевта. В индивидуальном порядке он определяет необходимость прохождения человеком второго этапа диспансеризации.

Если врач принимает решение, что его проведение необходимо, человеку предстоит пройти такие дополнительные обследования:

  1. Компьютерную томографию легких.
  2. Ультразвуковую диагностику состояния сосудов и кровотока нижних конечностей (дуплексное сканирование).
  3. Эхокардиографию.

По результатам проведения углубленной диспансеризации человек получает детальную информацию о состоянии организма с оценкой рисков развития патологий, часто являющихся последствием перенесенного COVID-19. Также ему будут даны рекомендации для поддержания хорошего состояния здоровья или назначено соответствующее его ситуации лечение.

Предварительные медицинские осмотры для школы

Предварительный медицинский осмотр нужен для того, чтобы устроиться на работу. Работодатель обязательно потребует заключение врачебной комиссии и паспорт здоровья.

Чтобы пройти предварительный медосмотр, нужно обратиться в медицинское учреждение, у которого есть соответствующая лицензия, и предоставить направление от работодателя — из этого документа медицинские работники узнают, на какой должности и в каких условиях будет работать педагог или воспитатель, какие у него будут профессиональные вредности. От этого зависит список врачей и анализов, которые будут входить в профосмотр для учителя.

Если прийти в клинику без направления, то врачи, скорее всего, проведут общий медицинский осмотр, без учета специфики будущей работы педагога. Заключение после такого медосмотра может оказаться неподходящим, и работодатель либо откажет в трудоустройстве, либо, что менее вероятно, все же примет такого работника, но возьмет на себя риски быть оштрафованным.

По итогам медицинского осмотра выдается заключение врачебной комиссии и паспорт здоровья для учителей. Эти документы должны храниться у работодателя. Зачастую они минуют руки работника и поступают из медицинского учреждения сразу к работодателю. При увольнении педагог получает паспорт здоровья на руки.

Кроме того, каждый работник образовательной сферы, в соответствии со статьей 34 ФЗ от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», должен завести медицинскую книжку. Ее отсутствие станет поводом для отказа в трудоустройстве. Результаты профосмотра одновременно заносятся в медкнижку и паспорт здоровья.

Медицинская программа полного обследования «Карта в школу»

Скоро Ваш ребенок пойдет в первый класс. Впереди его ждет много нового и интересного.

Для поступления в школу необходимо пройти медицинское обследование. Перечень медицинского обследования определен Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 514Н от 10.08.2017г. «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних», и включает в себя:

Обследование для мальчиков

A11.12.009 00.7   Забор крови из вены
B01.023.001 03.36 Неврология Консультация первичная
B01.070.009 07.1342 Психотерапия Консультация психолога (30 минут)
B01.029.001 15.375 Офтальмология Консультация первичная
B01.031.001 20.420 Педиатрия Консультация первичная
B01.057.001 21.440 Хирургия Консультация первичная
B01.028.001 23.577 Отоларингология Консультация первичная
B01.053.001 25.703 Урология Консультация первичная
A04.16.001 30.742   Ультразвук брюшной полости и почек
A04.10.002 30.767   Эхокардиография с допплеровским анализом
A12.10.001 34.792   Снятие ЭКГ (без интерпретации и описания)
A12.10.001 34.793   Интерпретация ЭКГ
B01.065.001 51.1 Терапевтическая стоматология Регистрация, первичный осмотр, консультация, составление плана лечения, заполнение истории болезни
B03.016.002 42.1001   Общий анализ крови (лейкоцитарная форм,, СОЭ)
B03.016.006 42.1013   Общий анализ мочи
B01.050.001 16.1 Травматология — Ортопедия Прием первичный

Обследование для девочек

A11.12.009 00.7   Забор крови из вены
B01.023.001 03.36 неврология Консультация первичная
B01.070.009 07.1342 Психотерапия Консультация психолога (30 минут)
B01.029.001 15.375 Офтальмология Консультация первичная
B01.031.001 20.420 Педиатрия Консультация первичная
B01.057.001 21.440 Хирургия Консультация первичная
B01.028.001 23.577 Отоларингология Консультация первичная
B01.001.001 24.648 Гинекология Консультация первичная
A04.16.001 30.742   Ультразвук брюшной полости и почек
A04.10.002 30.767   Эхокардиография с допплеровским анализом
A12.10.001 34.792   Снятие ЭКГ (без интерпретации и описания)
A12.10.001 34.793   Интерпретация ЭКГ
B01.065.001 51.1 Терапевтическая стоматология Регистрация, первичный осмотр, консультация, составление плана лечения, заполнение истории болезни
B03.016.002 42.1001   Общий анализ крови (лейкоцитарная форм,, СОЭ)
B03.016.006 42.1013   Общий анализ мочи
B01.050.001 16.1 Травматология — Ортопедия Прием первичный
Ваш ребенок пройдет полноценное и качественное обследование.

Результаты осмотра оформляются в документ, который называется «Медицинская карта 026/У-2000».  Дополнительно ребенку при необходимости оформляется форма 063/у (прививочная карта). 

Для оформления медицинской карты желательно иметь при себе сведения о вакцинации или прививочный сертификат. 

Стоимость обследования для школы — 12 500 руб.

Срок действия абонемента — 2 месяца с дня оформления.

Обращаем ваше внимание, что на основании существующих на данный момент нормативных актов, отказ от вакцинации не является препятствием к поступлению ребенка в учебное учреждение. В то же время, на основании пункта 5.7 СП 3.1.2.3114-13, дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания

Таким образом, отсутствие пробы Манту может быть основанием для недопущения ребенка в детский коллектив. Альтернативой пробе Манту может служить исследование T-spot, которое также можно пройти в нашей клинике.

Кто несет ответственность?

В соответствии с законом, работодатель не имеет права допускать к работе людей, которые не прошли медосмотр. В противном случае предусмотрены серьезные штрафы:

  • Для должностных лиц и ИП — 15 000–20 000 рублей.
  • Для ООО и других юридических лиц — 110 000–130 000 рублей.

Для сравнения: оценка условий труда (для составления списков работников, подлежащих медосмотрам) и текущий медосмотр стоят от 550 рублей на сотрудника.

Если же работник не прошел вовремя медосмотр, получил серьезную травму, и контролирующие органы усмотрели связь между этими двумя событиями, работодателю уже грозит уголовная ответственность.

Сроки проведения

Согласно нормативным актам (Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 декабря 2012 г. № 1346н) диспансеризации в школе проводят несколько раз:

  • в период окончания обучения в первом классе (оценивают, насколько сильно повлияла адаптация к школе на здоровье)
  • при переходе в 5-ый класс
  • при переходе в 7-ой класс
  • при переходе в 9-ый класс
  • при переходе в 11-ый класс

Если среди первоклассников абсолютно здоровыми являются 4,3% учащихся, то среди одиннадцатиклассников таких совсем нет. За время обучения в школе среди детей повышается распространенность язвенной болезни, сколиоза и близорукости. К таким выводам пришли эксперты НИИ гигиены и охраны здоровья детей и подростков ФГАУ «Национальный научно-практический центр здоровья детей» Минздрава РФ, которые проводили обследование с 2005 по 2015 годы в московских школах.

Регулярные осмотры в период школьного обучения позволяют врачам заподозрить первые признаки проблем и направить родителей с детьми на обследование и лечение. Профилактического осмотра не нужно бояться, никакого вреда ребенку врачи не причинят, они не станут проводить лечебных мероприятий, а только ценят общее состояние и дадут рекомендации по дальнейшей диагностике.

Фото — фотобанк Лори

Что будет происходить на медосмотре?

Это  зависит от характера работы и организации, где вы собираетесь работать. Как минимум, вам будет необходимо заполнить анкету и пройти медкомиссию. В зависимости от типа работы, обследование включает различные медицинские тесты и анализы. Список врачей для медкомиссии может различаться в зависимости от категории работников. Как правило, нужно посетить:

  • терапевта;
  • хирурга;
  • невролога;
  • окулиста (офтальмолога);
  • ЛОР-врача (отоларинголога);
  • для женщин — осмотр у гинеколога.

Может также потребоваться осмотр у эндокринолога, кардиолога, стоматолога, дерматолога и других специалистов. По результатам обследования врач может направить к другим специалистам. Объем обследования в каждом случае различен и зависит от характера работы — возможным возникающим негативным воздействиям. Например, производственный шум, вибрация, работа на высоте, работа в стрессовых ситуациях и при перегрузках, работа в ночное время.

Медосмотр позволяет брать на работу сотрудников, способных физически к исполнению служебных обязанностей. В отдельных отраслях прохождение медосмотра крайне необходимо. Например, при приеме на работу промышленных альпинистов, спасателей, водителей общественного транспорта

Для отдельных видов работ важно оценить психическую и эмоциональную устойчивость сотрудников. Такие медосмотры имеют жизненно-важное значение, например, если работа связана с обязанностью обеспечения защиты и безопасности граждан и ношением оружия

Какие справки необходимы перед школой

Школьники должны проходить медицинский осмотр в школу один раз в год, но не обязательно делать это именно перед 1 сентября. Следите за состоянием ребенка. Профильные специалисты, так же, как и ваш семейный врач работают не только летом.

Справка в школу

Совершив обход врачей, вы отнесете в школу справку формы № 086-1/о ученика общеобразовательного учебного заведения о результатах обязательного медицинского профилактического осмотра. Таково ее полное название.

Ее ваш педиатр или семейный врач выдаст после осмотра ребенка. При необходимости он может направить мальчика или девочку на вакцинацию,

В справке врач должен указать:

  • фамилию, имя, отчество ребенка;
  • дату рождения;
  • место жительства;
  • информацию о состоянии здоровья и возможность посещения заведения дошкольного образования.

Если ребенок имеет какое-либо заболевание, то врач укажет предостережения относительно физических нагрузок и другие рекомендации медицинского характера.

Также школа потребует справку формы № 063/о. Это карта профилактических прививок с информацией о проведении вакцинации или ревакцинации, а также осуществления туберкулиновых проб.

Календар щеплень МОЗ

Данные этой справки подтвердят наличие или отсутствие прививок у конкретного ребенка.

Если ему делали прививки вовремя — по календарю профилактической вакцинации, то с 7 до 14 лет не потребуется проводить вакцинацию или ревакцинацию. Соответственно, данные в карте профилактических прививок не обновляются и справка формы № 063/о вам не нужна.

В то же время, в школе могут попросить принести справку о прививках, если в учебном заведении нет таких данных ребенка (например, вы перешли в новую школу). Так же справка потребуется, если вашему ребенку делали прививку — плановые или пропущены.

Будьте внимательны и настройте себя и ребенка на легкое и быстрое прохождение медосмотра перед школой. Родителям и ученикам уже не нужно сидеть в очередях и нервничать под дверью. Записывайтесь к врачам заранее онлайн. А для родителей учеников старших классов мы советуем не игнорировать медкомиссию в любом возрасте и обойти врачей вместе с детьми. Это вам позволит убедиться, что ваш ребенок здоров.

В статье использованы материалы из следующих источников:

  • сайт МОЗ Украины
  • Медична справа

Подписывайтесь на наши каналы в Telegram и Viber.

Организация проведения медосмотра

Подробный алгоритм, как проводить медосмотр по новым правилам, представлен в приказе № 29н. Порядок проведения предварительного и периодического осмотров несколько отличаются друг от друга. Рассмотрим оба вида подробнее.

Предварительный медосмотр

Этот вид медосмотра проводится при приеме сотрудника на работу на основании направления. Документ заполняется на основании списка контингентов, для которых медосмотр является обязательным. Существующим законодательством не предусмотрена унифицированная форма направления, но в него следует вписать список сведений, которые содержит приказ о прохождении медосмотра № 29н от 28.01.2021. Таким образом, каждое предприятие самостоятельно разрабатывает бланк этого документа. Но на практике работодатели стараются использовать формы, применяющиеся в лечебных учреждениях, поскольку это позволяет избежать спорных моментов.

В направление на предварительный медосмотр при поступлении на работу включают следующие данные:

  • наименование работодателя;
  • форму собственности и вид экономической деятельности;
  • наименование медицинского учреждения, его адрес и код ОГРН;
  • вид осмотра;
  • Ф.И.О. работника;
  • дату рождения;
  • наименование структурного подразделения и должности;
  • опасные факторы и виды работ, с которыми предстоит столкнуться работнику;
  • Ф.И.О. и подпись лица, ответственного за выдачу направления;
  • подпись работника;
  • Ф.И.О. сотрудника, ответственного за учет выданных направлений.

После получения направления кандидат на должность идет с паспортом и СНИЛС в медицинское учреждение. Иногда еще просят от потенциального сотрудника психиатрическое заключение. Затем на гражданина заводят медицинскую карту и паспорт здоровья, куда вносят заключения специалистов.

Не позднее чем через 5 рабочих дней гражданину выдается заключение, в котором обозначен результат медосмотра: выявлены какие-либо противопоказания для осуществления конкретного вида деятельности или нет. Этот заключительный акт составляют в трех экземплярах:

  • один — лицу, поступающему на работу;
  • второй прикрепляется к медицинской карте медорганизации, в которой проводилось обследование;
  • третий направляют работодателю.

Периодический медосмотр

Рассматриваемый вид осмотров проводится на основании поименных списков. В них включают всех сотрудников, которые трудятся на опасных или вредных работах (подклассы 3.1-3.4, класс 4 по результатам оценки условий труда), с указанием должности и вредного фактора. Работники, имеющие профзаболевания или стойкие последствия несчастных случаев на производстве, раз в 5 лет проходят обследования в центрах профпатологии. Если в районах Крайнего Севера и приравненных к ним таких центров нет, обращаются к мобильным бригадам врачей-специалистов центров профпатологии.

Список подлежащих осмотру лиц готовится не позднее чем за два месяца до начала контроля. Работодатель обязан вручить сотрудникам направления, которые оформляются так же, как и при предварительном осмотре.

Медицинская организация, с которой у работодателя заключен договор, подготавливает календарный план осмотров, который предоставляет работодателю не позднее чем за 14 дней до начала осмотра. Процесс проходит в том же порядке, что и предварительный, и завершается выдачей сотрудникам заключений. Затем медицинская организация обобщает полученные результаты и отражает их в заключительном акте. В этом документе указывают:

  • количество работников, прошедших осмотр;
  • количество сотрудников, имеющих противопоказания;
  • сколько сотрудников нуждаются в лечении и дополнительном обследовании и т. д.

Акт составляют в пяти экземплярах, которые заверяются главой комиссии. Один экземпляр отсылается на предприятие, второй остается в медицинском учреждении, третий — в центр профпатологии, четвертый — в территориальный орган исполнительной власти, ответственный за санитарно-эпидемиологическую ситуацию, пятый — в ФСС.

Медкомиссия перед поступлением в школу: специалисты.

В справку может быть занесена информация о с здоровье ребенка, если обследование было проведено не позже 3 месяцев от даты комиссии. Для детей, которым не исполнилось 2 года, этот срок снижен до 2 месяцев.

Медкомиссия перед детским садом: список врачей

При желании родители могут провести обследование ребенка в частной клинике. Многие медицинские центры предоставляют услуги по организации медкомиссии перед детским садом или школой. Стоимость услуг различная, зависит от региона проживания и средних цен в нем на медицинские услуги.

Если ребенок до школы посещал детский сад, то медицинская карта формы 026\у-2000 у него уже имеется, а если не ходил в садик, то ее заведут в поликлинике. Первые две графы карты заполняются в дошкольном учреждении, куда ходит ребенок, третью графу заполняют перед поступлением в первый класс, четвертую через год после обучения в школе, а последующие в 10, 12 и 16-17 лет.

Важным моментом при поступлении в школу является вакцинация ребенка. Согласно графику прививок для детей, в 6 лет будущему первоклашке нужно сделать ревакцинацию против краснухи, кори и эпидемического паротита, а в 7 лет — вторую ревакцинацию против столбняка и дифтерии. Если проба Манту будет отрицательной, то ребенку проведут ревакцинацию против туберкулеза (БЦЖ). Дополнительно врач может порекомендовать привиться от гриппа и пневмококковой инфекции. Сделать прививки лучше всего за месяц до начала занятий в школе.

ПМПК – испытание для ребенка и родителей

Окулист проверит зрение будущего школьника, и если выявиться, что зрение не очень хорошее, ребенка на школьных уроках будут сажать на ближние парты, чтобы не напрягать сильно глаза. Проверяют остроту зрения ребенка с помощью специальной таблицы с картинками для малышей, не знающих буквы, а школьников уже просят называть буковки.

Медицинские осмотры в школах — это не стихийное явление. Порядок их проведения прописан в приказе Министерства здравоохранения РФ № 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» от 10.08.2017.

Этапы диспансеризации и обследования

Диспансеризация официально включает в себя два этапа, но начинается все еще заранее. Прежде всего, нужно определиться с поликлиникой – если человек не прикреплен ни к одному из медучреждений, нужно это сделать (набор документов стандартный – полис ОМС, паспорт, СНИЛС). Если прикрепление уже есть – обратиться в эту поликлинику.

В самих поликлиниках пациенты, которые обратились за диспансеризацией, обычно «отделены» от основного потока пациентов – как правило, им не приходится стоять в очередях и заполнять массу документов. Максимум – нужно заполнить информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, а также анкету на выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов рис (оба документа дадут прямо в поликлинике).

Особой подготовки к обследованиям нет, поэтому после заполнения документов пациента направляют на первый этап диспансеризации. На первом этапе выявляются признаки хронических неинфекционных заболеваний и факторы их риска, и в него входят такие исследования:

  1. профилактический осмотр:

    • опрос, антропометрия, измерение давления;
    • исследование уровня холестерина и глюкозы в крови;
    • определение риска сердечно-сосудистых заболеваний;
    • флюорография;
    • ЭКГ в покое (после 35 лет);
    • измерение внутриглазного давления;
    • осмотр на выявление онкологических заболеваний.
  2. скрининг на ранее выявление онкологических заболеваний. Конкретный набор исследований зависит от возраста и пола пациента;
  3. краткое профилактическое консультирование;
  4. для пациентов старше 40 лет – общий анализ крови.

По итогам прохождения первого этапа пациент возвращается к врачу-терапевту, который изучает результаты всех проведенных исследований, выносит заключение о состоянии здоровья пациента, дает рекомендации и паспорт здоровья.

Но если по результатам первого этапа врач увидит показания для дообследования, пациент направляется на второй этап или дополнительные исследования. Это, в зависимости от ситуации, могут быть:

  • осмотр у невролога;
  • дуплексное сканирование брахицефальных артерий;
  • осмотр у врача-хирурга, уролога, колонопроктолога, и т.д.;
  • эзофагогастродуоденоскопия;
  • рентгенография или КТ легких;
  • осмотр у узких специалистов;
  • исследование уровня гликированного гемоглобина в крови, и т.д.

При необходимости пациента могут даже направить на углубленное индивидуальное или групповое консультирование – в так называемую «школу пациента»,

А с 2021 года диспансеризация вынужденно была расширена еще и на выявление и профилактику осложнений после перенесенной коронавирусной инфекции. Как известно, едва ли не большинство пациентов с трудом переносят постковидный синдром, и для этого в программу диспансеризации таких пациентов включили еще два этапа:

  • первый этап – пульсоксиметрия, спирометрия, общий и биохимический анализ крови, определение концентрации Д-димера (маркер свертываемости крови), тест с 6-минутной ходьбой, рентгенография грудной клетки;
  • второй этап проводится, если на первом выявлены проблемы – это эхокардиография (пациенты с низкой сатурацией), КТ легких, дуплексное сканирование вен нижних конечностей (при проблемах со свертываемостью крови).

Пройти такое исследование можно либо при наличии данных о перенесенном коронавирусе, либо по инициативе самого пациента. Более того, углубленная диспансеризация не связана с основной – ее может пройти любой переболевший вне зависимости от возраста.

Затем, по итогам всех исследований пациенту определяют группу здоровья. Еще недавно их было 5, но затем число групп сократили до трех:

I группа II группа III группа
  • не установлено хронических заболеваний и отсутствуют факторы их развития;
  • риск сердечно-сосудистых заболеваний низкий или средний;
  • пациент не нуждается в наблюдении по поводу других заболеваний;
  • по итогу пациенту дают краткую консультацию по здоровью
  • хронических заболеваний нет, но выявлены факторы их развития;
  • высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний;
  • пациенту проводят коррекцию факторов риска – в отделении профилактики или в центре здоровья, при необходимости назначают препараты для коррекции факторов риска
  • установлены хронические заболевания, требующие наблюдения врачей или оказания медицинской помощи (или факторы риска, требующие дополнительного обследования);
  • пациента помещают под диспансерное наблюдение врачей с проведением всех необходимых медицинских мероприятий;
  • пациентам с факторами риска развития хронических заболеваний проводят коррекцию в профилактических подразделениях
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector