Расчет примерного веса плода по окружности живота и высоты дна матки. глупость или достоверность?

Как рассчитать предполагаемый вес плода?

массы ребенка

При расчете веса по формулам используются определенные параметры, полученные при измерении и взвешивании будущей мамы. По методам Якубовой и Жордания расчет производится по окружности живота и высоте стояния дна матки. В формулах Бубличенко и Ланковица используется масса и рост беременной. Как рассчитать вес плода перед родами, в каждом конкретном случае определяет врач.

Следует помнить, что связь между параметрами в формулах была установлена в ходе клинических и статистических исследований. И результаты, получаемые в ходе расчетов, зависят от многих индивидуальных факторов и носят усредненный характер.

Как рассчитать массу плода

Некоторые беременные женщины ошибочно полагают, что ребенок весит ровно столько, сколько они набрали за беременность. На самом деле набранные килограммы включают:

  • плод;
  • плаценту;
  • увеличенную в размерах матку;
  • околоплодные воды;
  • увеличенный объем циркулирующей крови;
  • увеличенные молочные железы;
  • жировые отложения;
  • отечность (скопление тканевой жидкости).

Чтобы выяснить, сколько весит плод, используют специальные расчетные формулы и результаты ультразвукового исследования. Современные аппараты УЗИ очень точно рассчитывают массу плода, используя данные замеров. Все измерения и расчет на УЗИ происходят автоматически, что исключает ошибки.

Для расчета используют несколько формул:

Как рассчитать массу плода

Некоторые беременные женщины ошибочно полагают, что ребенок весит ровно столько, сколько они набрали за беременность. На самом деле набранные килограммы включают:

  • плод;
  • плаценту;
  • увеличенную в размерах матку;
  • околоплодные воды;
  • увеличенный объем циркулирующей крови;
  • увеличенные молочные железы;
  • жировые отложения;
  • отечность (скопление тканевой жидкости).

Чтобы выяснить, сколько весит плод, используют специальные расчетные формулы и результаты ультразвукового исследования. Современные аппараты УЗИ очень точно рассчитывают массу плода, используя данные замеров. Все измерения и расчет на УЗИ происходят автоматически, что исключает ошибки.

Для расчета используют несколько формул:

Зачем определять вес ребенка по УЗИ?

На протяжении беременности масса тела малыша увеличивается от нескольких миллиграмм до нескольких килограмм. Это происходит за счет роста и развития мягких тканей, органов, костей, мышц, жировой прослойки. Динамика набора – важный критерий внутриутробной диагностики.

Определение веса ребенка по параметрам УЗИ проводится с такими целями:

  • Оценка соответствия развития плода нормам. Даже с учетом зависимости размеров плода от многих факторов, динамика набора указывает на особенности развития. Низкие и высокие показатели веса могут указывать на серьезные патологии беременности.
  • Психологическое состояние матери. Чем больше будущая мама знает о малыше, тем спокойнее для нее проходит беременность.
  • Выбор тактики ведения родов. Определение массы тела младенца на большом сроке необходимо, чтобы оценить риски естественных родов. Если ребенок весит больше 4 кг, а будущая мама имеет узкий таз, врачи могут настаивать на проведении кесарева сечения. Естественные роды в этом случае грозят множественными разрывами и тяжелыми родовыми травмами малыша.

Нормальные показатели веса плода

Нормальный вес родившегося ребенка колеблется в достаточно широких пределах. Минимальной границей нормы является 2500 г, а максимальной – 4000г.

Если ребенок родится меньше 2500 г, то речь идет о гипотрофии, которая имела место еще внутриутробно. По сути, она представляет собой критический вариант плацентарной недостаточно, то есть такого состояния, когда плацента не может справиться с возложенными на нее функциями.

Если вес ребенка превышает 4000 г, то это так называемые крупные дети, которые после 5000 г становятся гигантскими. Такие дети угрожаемы по развитию различных заболеваний в неонатальном периоде (периоде новорожденности), а также в последующей взрослой жизни. Это может быть и ожирение, и сахарный диабет и т.д. поэтому необходимо тщательно следить за такими пациентами. В связи с этим необходимо динамическое наблюдение в послеродовом периоде. Поэтому вес во время беременности женщина должна контролировать, а при развитии отклонений их необходимо своевременно устранить.

Для чего беременной и ее врачу знать вес плода

Показатель массы тела как нельзя лучше характеризует состояние плода. Пока ребенок находится в утробе матери, отслеживать его развитие необходимо чуть ли не еженедельно – это позволит исключить возможные осложнения и, в случае необходимости, оперативно принять меры, чтобы помочь крохе родиться здоровеньким. Достаточно сравнить полученную цифру с нормальными показателями, рассчитанными по неделям беременности – и сразу станет понятно, насколько благополучно протекает «интересное положение» мамочки. Впрочем, эта причина – далеко не единственный повод узнать вес ребенка заранее:

  1. Определение тактики ведения родов. Необходимо в обязательном порядке рассчитать вес ребенка в утробе на последних неделях беременности, чтобы определить, можно ли пациентке рожать самостоятельно или ей потребуется дополнительная медицинская помощь. Если предполагаемая масса крохи на 38-40 неделях превышает 4 кг, скорее всего, женщине будет показано кесарево сечение. Впрочем, все зависит еще и от анатомических особенностей роженицы: нередки случаи, когда женщины без проблем рожали и более крупных деток, однако если у матери узкий таз, ей будет сложно родить даже маловесного ребенка. Поэтому диагноз «крупный плод» не является прямым показанием для кесарева – решение остается за лечащим врачом и самой роженицей.

Приобретение первого гардероба новорожденного. О покупке приданого для ребенка одни мамочки задумываются еще задолго до его рождения, другие же суеверно откладывают все на последний момент

Однако в преддверии важного часа просто необходимо купить хотя бы парочку боди, костюмчиков, маечек и, конечно же, праздничный комплект на выписку. Чтобы не ошибиться с размером и не приобрести наряд, в котором малыш, пока находящийся в утробе, «потеряется» или, наоборот, не влезет, лучше руководствоваться хотя бы предполагаемыми расчетными данными.

Психологический комфорт беременной

Для большинства родителей заветные цифры, говорящие о весе малютки, являются гарантом его нормального здоровья и самочувствия. Мамочке будет гораздо спокойнее, зная, что с ребенком в утробе все в порядке, ему достаточно питательных веществ для развития, и поэтому он потихоньку растет и готовится появиться на свет.

На каком сроке нужно делать УЗИ для расчета

Расчет может проводиться на любом триместре. За всю беременность нужно прибегнуть к обследованию трижды. Внепланово диагностика рекомендуется только при наличии угрозы выкидыша или патологических симптомов.

Читать так же: частота выполнения УЗ-диагностики беременной.

В течение беременности женщине необходимо пройти как минимум 3 плановых УЗИ

Рекомендуется проходить диагностику планово. Процедура является добровольной, но крайне не рекомендуется игнорировать обследование. Это единственный способ выявить вероятные отклонения и установить предположительный срок родов. Способ расчета по месячным или первому шевелению не так эффективен.

Сроки планового УЗИ приведены в таблице, представленной ниже.

1 триместр 11–14 недель
2 триместр 20–25 недель
3 триместр 30–35 недель

При необходимости количество обследований может быть увеличено до 5, но не больше. На каждом из УЗИ доктор будет сообщать предположительную дату скорого родоразрешения.

С помощью УЗИ можно диагностировать различные отклонения при течении беременности

Внепланово УЗИ будет рекомендовано при:

  • подозрении на замершую беременность;
  • подозрении на выкидыш;
  • кровянистых выделениях из влагалища;
  • подозрении на внутриутробные инфекции и аномалии развития плода;
  • плохой наследственности;
  • присутствии в анамнезе женщины выкидышей и преждевременных родоразрешений;
  • потреблении сильнодействующих лекарственных средств на момент зачатия или беременности;
  • наличии наркотической или алкогольной зависимости;
  • курении;

Внеплановая диагностика может быть назначена при неблагоприятной наследственности

  • работе на вредном производстве;
  • родственных отношениях между матерью и отцом;
  • наличии в семье детей с врожденными дефектами.

При наличии всех перечисленных факторов обычно в первую очередь смотрят на интересующий фактор, а не высчитывают ПДР.

Принятые нормы

Женщине требуется 40 недель, чтобы выносить здорового ребёнка

За это время меняются размеры плода, в частности, вес, на который следует обратить особое внимание

В зависимости от недели беременности и пола малыша, вес может изменяться следующим образом:

  • 1 неделя. В медицинской практике отсчёт 1-ой недели принято начинать от менструального цикла, предшествующего зачатию. Поэтому говорить о весе плода на этом сроке невозможно.
  • 2 неделя. В это время начинается период овуляции, происходит зачатие. Вес плода соответствует размеру оплодотворённой яйцеклетки.
  • 3-7 неделя. Это срок, на протяжении которого происходит формирование эмбриона. Его вес составляет меньше 1 г.
  • 8 неделя. Происходит ускоренный рост эмбриона. Вес его может быть около 3 г.
  • 9 неделя. У эмбриона продолжается формирование важных структур. Он может весить около 5 г.
  • 10 неделя. В это время по медицинским меркам эмбрион начинает считаться плодом. Он весит примерно 7 г.
  • 11 неделя. Время, когда плод отчётливо виден на УЗИ. Он весит до 10 г.
  • 12 неделя. Конец 1-ого триместра и окончание закладки внутренних органов. Вес плода составляет в пределах 10-15 г.
  • 13 неделя. Вес плода пересекает отметку в 20 г.
  • 14 неделя. Малыш продолжает интенсивно расти. К концу недели он может весить уже 30 г.
  • 15 неделя. Внешне плод выглядит почти как новорожденный. Весит до 50 г.
  • 16 неделя. Вес увеличивается практически в 2 раза и составляет 100 г.
  • 17 неделя. Ребёнок продолжает набирать вес, который может быть уже до 150 г.
  • 18 неделя. Продолжается формирование важных мозговых структур. Плод весит почти 200 г.
  • 19 неделя. Движения малыша в животе становятся ощутимыми, а вес пересекает отметку в 230 г.
  • 20 неделя. По прошествии половины срока плод весит 300 г.
  • 21 неделя. Масса плода достигает 360 г.
  • 22 неделя. На этом сроке вес ребёнка достигает почти 450 г.
  • 23 неделя. В это время на вес плода оказывает влияние пол. Мальчик, в среднем, весит 600 г, а девочка – около 550.
  • 24 неделя. Конец 2-ого триместра. Вес ребёнка мужского пола составляет примерно 670 г, а женского – 650.
  • 25 неделя. Мальчик весит уже почти 800 г, девочка – 750.
  • 26 неделя. К этому моменту вес мальчика уже может пересечь отметку в 1 кг, девочка же весит около 900 г.
  • 27 неделя. Средний вес мальчика в это время – 1100 г. Вес девочки пересекает рубеж в 1 кг.
  • 28 неделя. Начиная с этого срока плод будет прибавлять по 100-200 г. Вес мальчика – 1200-1300 г, девочки – 1100-1200 г.
  • 29 неделя. Мальчик весит уже около 1400 г, девочка – 1300 г.
  • 30 неделя. Вес увеличивается до 1500-1700 г у мальчика, до 1400-1600 г у девочки.
  • 31 неделя. На этом сроке плод мужского пола моде весить 1600-1700 г, а женского – 1500-1600 г.
  • 32 неделя. Средние показатели веса мальчика достигают 1800 г, девочки – 1700 г.
  • 33 неделя. Продолжается стремительный набор веса, мальчика до 2 кг, девочки до 1 кг 900 г.
  • 34 неделя. В большинстве случаев вес детей обоих полов достигает 2 кг. Вес мальчика примерно 2100-2300 г, девочки – 1900-2100 г.
  • 35 неделя. Мальчик весит примерно 2500 г, а девочка – 2200.
  • 36 неделя. Заметен большой размах в показателях веса у мальчиков. Их нормативные показатели колеблются от 2500 до 3000 г. Колебания в весе у девочек значительно меньше – 2200-2500.
  • 37 неделя. Усреднённый показатель веса у мальчиков на этом сроке – 3 кг. Но в некоторых случаях их вес достигает отметки в 3 кг 500 г. Девочки к концу 37 недели весят 2300-3500 г.
  • 38 неделя. Средний вес плода мужского пола увеличивается на 300 г и достигает показателя в 3300. Девочка, в среднем, может весить 3100 г.
  • 39 неделя. Плод уже не так интенсивно прибавляет в весе. Мальчик весит около 3400 г, девочка – 3200.
  • 40 неделя. К концу беременности вес мальчика составляет примерно 3000-4300 г, а девочки – 2800-4200.

Вес плода по неделям беременности

Одни детки рождаются с массой 2800, другие — с поистине «богатырским» весом для новорожденных – более 4-х килограммов. Такое различие достигается за счет следующих факторов, прямо или косвенно, влияющих на размеры плода:

  1. Генетическизапрограммированным внутренним потенциалом роста и веса;
  2. Состоянием матери (наличие экстрагенитальных заболеваний, таких как сахарный диабет, анемия и др.);
  3. Состоянием плаценты (интенсивностью маточно-плацентарного кровообращения).

Абсолютная прибавка массы плода за неделю определяется возрастающим потреблением им питательных веществ и кислорода, связано это с интенсивным ростом плаценты и ее функций. Так после 15-16-й недели беременности набор веса малыша ускоряется с 10 до 80 г/неделю. С 26-й и до 37-38-ой недели достигает около 200 г/нед. Затем темпы прироста массы плода замедляются и остаются на более низком уровне вплоть до родов. На поздних сроках беременности, врачи связывают это с развитием физиологической относительной плацентарной недостаточностью, за счет процессов старения плаценты.

Ниже представлена таблица, приблизительной массы плода, в зависимости от срока гестации.

Срок гестации, неделя Масса плода, грамм
7 Около 1
8 1,5-2
9 3-4
10 4-5
11 6-8
12 9-13
13 14-20
14 21-25
15 30-50
16 40-60
17 50-100
18 140-180
19 200-250
20 220-270
21 280-350
22 400-420
23 460-500
24 550-600
25 650-700
26 750-850
27 800-900
28 950-1100
29 1000-1200
30 1100-1300
31 1300-1500
32 1600-1800
33 1900-2000
34 2100-2300
35 2300-2500
36 2500-2700
37 2800-3000
38 3100-3200
39 3200-3400
40 3200-3600
41 3300-3700
42 3500-3800

Многолетними наблюдениями врачами-акушерами были отмечены некоторые закономерности:

  • Зависимость роста матери с весом новорожденных. Так у женщин с ростом выше 164 см дети рождаются с массой на 250-300 грамм больше, чем у матерей меньшего роста (ниже 158 см);
  • При первой беременности масса новорожденных детей меньше, чем при повторной (отличие составляет около 200 грамм);
  • Мужской плод, начиная с 20-й недели, растет быстрее, чем женский (разница достигает 150-200 граммов).

Рассчитать вес плода по УЗИ

Первое исследование назначается в 12 недель, далее во втором и третьем триместре. Диагностика в эти периоды помогает своевременному диагностированию отклонения в развитии плода и принятию необходимых мер для устранения пороков

УЗИ позволяет наиболее точно рассчитать примерный вес плода, поскольку в этом случае не берется во внимание вес матки и околоплодных вод

Современные аппараты для УЗИ уже оснащены программами для расчетов, которые учитывают даже мельчайшие детали исследования. Однако это лишь примерная величина, точную массу ребенка можно узнать только после его рождения.

Основные способы

Определение массы плода проводится не при всех сроках беременности. А примерно с 19-20 недель. Почему? Да потому что до 19-20-й недели малыши имеют маленькую, примерно у всех одинаковую величину веса. И фетометрия плода мало что даст относительно этого фактора. А вот измерения БПР и ЛЗР тут более важны.

К основным способам, позволяющим более-менее точно определить ожидаемый вес ребенка по окончании периода беременности, относят такие формулы:

  • Ланковиц;
  • Бубличенко;
  • Джонсона
  • Якубовой;
  • Жорданиа;
  • с помощью УЗИ.

Определяют ожидаемые килограммы, которые будет иметь ребенок в момент рождения, используя следующие параметры:

  • вес самой будущей мамочки;
  • рост будущей мамочки;
  • охват ее живота на данном сроке беременности;
  • высота матки, вернее ее дна, будущей мамочки.

Иногда при вычислении веса будущего малыша требуются и другие параметры. Но это бывает нужно крайне редко, все нужные данные содержит выдаваемая аппаратом фетометрия. Кроме того, современная УЗИ аппаратура имеет программные возможности автоматических расчетов. И эти программы имеют все, что необходимо для этого, фетометрия плода дает все необходимые размеры, в том числе и ЛЗР. В таблицы ее чаще всего включают с 19-20 недель беременности.

Ну, как работают программы в ультразвуковых аппаратах, понятно. А вот как определяют массу плода по линейным параметрам, замеряемым врачом-гинекологом? Попробуем разобраться, как ведутся подсчеты по предлагаемым формулам:

  • Формула Ланковиц. Определяется масса будущего малыша так. Суммируют все перечисленные выше параметры будущей мамочки, а потом умножают результат на 10. Получается приблизительная масса. Причем этот результат дает достаточно точный результат.
  • Формула Бубличенко. Для вычисления массы будущего малютки. Требуется знание массы беременной мамы. Эту массу нужно разделить на 20. Полученный результат и даст необходимую массу будущего новорожденного.
  • Формула Джонсона. В данном случае масса плода определяется умножением разности высоты стояния матки и числа 11 на 155. Здесь 11 является условным показателем, если масса будущей мамочки не достигает 90 кг.
  • Формула Якубовой. Для вычисления массы малютки при рождении высоту матки мамочки складывают с окружностью ее живота. То, что получится, делится на 4 и умножается на 100.
  • Формула Жордания. Массу определяют, перемножив длину окружности живота с высотой матки, вернее дна ее.

Все. Конечно, хорошо, но как эту самую высоту дна найти? Ну и все остальные измерения как провести правильно?

Нормы веса ребенка по УЗИ

Врачами разработаны нормы набора веса по месяцам беременности. Однако незначительные отклонения от этих показателей не обязательно говорят о развитии патологии. Чтобы контролировать состояние малыша, нужно несколько раз пройти ультразвуковое исследование во время вынашивания плода.

До 4 акушерской недели беременности определить вес плодного яйца практически невозможно, так как эмбрион только формируется. На этом этапе сперматозоид проникает в яйцеклетку, после чего она направляется в матку. Только после имплантации оплодотворенных клеток в стенку матки, можно определить вес эмбриона по УЗИ.

Расчетные средние показатели веса ребенка по УЗИ представлены в таблице. Данные указаны для эмбриональных сроков беременности.

Неделя Вес плода (г) Неделя Вес плода (г) Неделя Вес плода(г) Неделя Вес плода(г)
2 0,0005 11 20-30 20 506 29 1779
3 0,0008 12 30-50 21 607 30 1930
4 0,04 13 50-75 22 733 31 2088
5 0,8 14 75-118 23 844 32 2248
6 1 15 118-160 24 969 33 2414
7 4 16 160-217 25 1135 34 2612
8 5 17 270 26 1319 35 2820
9 6 18 345 27 1482 36 2992
10 15-20 19 416 28 1636 37 3170

Средний вес доношенного плода в 38 недель составляет 3 373 грамм. Рождение ребенка, весящего от 2,8 до 4,0 кг считается показателем нормы.

Правила измерения окружности живота и высоты стояния дна матки

Как измерить окружность живота и высоту стояния дна матки правильно? Пробуем разобраться в этом вопросе. Для этого нам понадобится сантиметровая лента.

  1. Окружность живота измеряется на уровне пупка.
  2. Для измерения высоты дна матки надо положить один конец сантиметровой ленты на верхний край лобкового симфиза, а второй – на дно матки. Следует помнить, что при этом необходимо ребром ладони вести вдоль изгиба матки, чтобы минимизировать погрешности измерения.
  • высота дна матки и окружность живота могут быть больше при наличии двойни, многоводия, избыточном отложении подкожно-жирового слоя;
  • уменьшение этих показателей имеет место при маловодии, синдроме задержки развития плода, гипотрофии женщины и т.д.

Выбор акушерской тактики в зависимости от массы плода

Как рассчитать вес плода — это половина вопроса

Самое важное — определить, какой способ родоразрешения выбрать. Если примерная масса ребенка в пределах нормы или меньше нее, это позволяет проводить роды через естественные родовые пути

Когда предполагаемый вес малыша больше 5,0 кг, то это является показанием для проведения планового кесарева сечения. Хотя наблюдались случаи, когда такие крупные дети рождались естественным образом с благоприятным исходом. Если же вес ребенка между 4,0 кг и 5,0 кг, то необходим индивидуальный подход к ситуации. Решение должен принять врач с учетом роста женщины, размера ее таза и других факторов.

Таким образом, вес плода имеет большое значение для определения акушерской тактики проведения родов.

Формулы для расчета веса плода

Метод расчета веса ребенка по результатам УЗИ считается наиболее точным. Иногда прибегают к математическим формулам, чтобы рассчитать примерный вес плода. Такую процедуру можно провести и в домашних условиях, начиная с 32 недели гестации. В этот период средняя масса плода достигает 1500 г. Женщине необходимо вооружиться сантиметровой лентой и калькулятором. Наиболее востребованные методы расчетов предложены в таблице:

Метод расчета Предварительные данные Формула Примечания
Формула Жордания Окружность живота беременной (ОЖ), высота маточного дна (ВД), все параметры измеряются в сантиметрах Вес (г) = ОЖ х ВД Для более точного расчета врач применяет специальные коэффициенты
Метод Якубовой Параметры такие же Вес = (ОЖ + ВДМ) х 100/4 Усовершенствованный вариант формулы Жордания
Расчет по Джонсону Помимо вышеперечисленных параметров, используется коэффициент Соловьева, который вычисляется исходя из веса женщины. Если масса тела менее 90 кг, коэффициент будет равен 11, если более 90 кг, то 12. Вес плода = (ВД- коэффициент) х 155
Метод Соловьева Необходимо замерять высоту дна матки и окружность запястья. Если последний параметр менее 16 см, коэффициент будет 12, если запястье больше 16 см в окружности, коэффициент Соловьева будет равняться 11. Формула такая же
Методика Добровольского Рост матери, применяется коэффициент 0,5 Вес плода = (рост женщины – 96)х0,5
Формула Ланковица Считается одним из самых сложных методов. Рост женщины, ее вес, окружность живота, высота маточного дна Вес плода = (ОЖ + ВД + рост + вес) х 10 В половине случаев формула Ланковица дает точные результаты. В остальных случаях возможна погрешность расчетов (примерно 200-500 г)
Метод Бубличенко Наиболее простой и несложный метод, где понадобится только один параметр – вес матери Вес ребенка = Вес матери/ 20

Каким образом узнают вес ребенка в клинике?

Для того чтобы получить наиболее точный и достоверный результат, лучше всего обратиться в клинику, где работают сверхквалифицированные специалисты, которые с легкостью смогут рассчитать наиболее точный вес ребенка. Стоит помнить, что срок беременности при обращении к врачу должен быть не менее одиннадцати недель. Медицинский работник определяет вес ребенка на основе проведенного ультразвукового исследования. С помощью этого исследования можно узнать длину бедра ребенка, бипариентальный размер головы, диаметр грудной клетки. Далее, с помощью данных о сроке беременности врач сможет четко вычислить все характеристики по методу Хэдлока.

Если будущая мама хочет рассчитать вес своего плода в домашних условиях, то ей необходимо учесть тот факт, что наиболее достоверный результат расчета веса будет на поздних сроках беременности (начиная с 37 недели). Это говорит о том, что количество околоплодных вод беременной становится меньше, что дает возможность наиболее точно рассчитать вес будущего ребенка.

Следует понимать, что рассчитанные таким способом (как и любым другим) данные весьма приблизительны, причём они будут более точными, если подсчитывать вес на последних неделях беременности. Результат подсчетов на ранних сроках может привести к нетто до 500 грамм. На самом деле ведь важен не вес ребёнка в каждый конкретный момент, а динамика его развития. Поэтому будущая мама должна следить за изменением собственного веса и выполнять рекомендации врача по этому поводу, тогда и вес ребёнка будет увеличиваться оптимальным образом. Главное, чтобы ребенок правильно развивался и родился здоровым. А маме можно пожелать только счастья и удачи в воспитании нового члена семьи.

Комментарии: 0

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector