Гематома при беременности. чего стоит опасаться?

Как понять, что боль связана с овуляцией

Важно понимать, что боль внизу живота может быть связана с гораздо менее приятными причинами, нежели овуляция. Как понять, что это именно «оно»

Как понять, что это именно «оно».

  • Боль длится 1-3 дня и проходит самостоятельно.
  • Боль повторяется в нескольких циклах.
  • Примерно через 14 дней после такой боли приходит очередная менструация.

Боль во время овуляции умеренная и не требует приема обезболивающих лекарств. Сильная боль указывает на проблему со здоровьем. Если боль в дни предполагаемой овуляции сильная, нужно обратиться к гинекологу. Другие тревожные симптомы, сопровождающие боль внизу живота и которые могут указывать на проблему со стороны матки и придатков: повышение температуры тела, усилением выделений (белей) из половых путей, изменение цвета белей с прозрачных или белых на желто-зеленые, кровянистые выделения. Кстати, прием обезболивающих и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) в дни предполагаемой овуляции или незадолго до овуляции может снижать шансы на зачатие.

Расшифровка фармакологических свойств

Действие «Дюфастона» наступает уже примерно через один час после приема. В организме в этот момент наблюдается повышение уровня прогестерона. Стоит отметить, что препарат не содержит дополнительных женских и мужских гормонов: эстрогенов и андрогенов.

Выводится лекарственное средство вместе с мочой. Отсутствие следов препарата можно наблюдать уже через трое суток после последнего приема таблетки. От количества полученной дозы не зависит срок выведения данного вещества из организма.

Полувыведение препарата начинает наблюдаться примерно через десять часов, именно поэтому для поддержания постоянной концентрации в организме человека назначают повторный прием лекарства через одинаковые промежутки времени.

Побочные эффекты

Согласно инструкции, Дюфастон может вызывать следующие побочные эффекты:

  • тошнота, рвота, диарея, запоры;
  • боль в животе, желтуха;
  • головные боли и головокружения;
  • депрессия;
  • высыпания на коже, отек Квинке;
  • периферические отеки;
  • анемия.

Побочные явления встречаются редко, если препарат принимают по показаниям и соблюдая дозировку.

Стоит отметить, что мнение по поводу необходимости приема и безопасности Дюфастона разделяются. В России большинство специалистов склоняются к необходимости приема этого средства, и зачастую назначают его всем женщинам с бесплодием, иногда даже без обследования на гормоны.

Нужно понимать, что синтетические гормональные препараты не могут быть совершенно безвредными по определению. Собственно, как и любое другое лекарственное средство. Каждый врач согласится, что в медицине в принципе нет ничего на 100% безопасного для человека. Даже витамин С при неправильном приеме может оказать сильный вред организму.

Поэтому женщина должна начинать принимать синтетический прогестерон только в том случае, если были сданы анализы на гормоны, и была подтверждена необходимость такого лечения. Если врач назначает прогестерон без обследования, это неправильно. В таком случае нужно требовать направление на анализы, прежде чем начинать принимать гормоны.

Многих интересует, как влияет Дюфастон на зачатие и на развитие ребенка. В настоящее время препарат считается безопасным, но неправильный прием прогестерона может увеличить риск аномалий развития у малыша

Поэтому так важно принимать его по необходимости, а не для профилактики

Важно отметить, что если женщина уже принимает прогестерон, но боится побочных эффектов, бросать его все равно не стоит. Препарат должен отменяться правильно

В таком случае лучше проконсультироваться со своим врачом, пройти обследование и при необходимости постепенно отменить препарат.

Дозировка лекарственного средства

Если вам назначается препарат «Дюфастон», сколько пить его и на протяжении какого времени, решает доктор в индивидуальном порядке. Все будет зависеть от того, с какой целью было назначено лечение. Рассмотрим каждый отдельный случай приема препарата «Дюфастон». Как принимать его в том или ином случае?

Для начала стоит отметить, что в один прием обычно принимается одна таблетка. Она должна быть запита большим количеством воды. Совершенно не зависит прием препарата от употребления пищи. Как и все гормоны, данное лекарственное средство необходимо принимать строго в одно и то же время. Старайтесь не пропускать очередную таблетку, так как в противном случае действие вещества будет снижено, и лечебный эффект не достигнет своего максимума.

Гормональная терапия

В большинстве случаев для достижения эффективного результата препарат назначается совместно с приемом эстрогенов. Сначала вы употребляете эстрогеносодержащие препараты, примерно до середины цикла. После этого наступает время приема медикамента «Дюфастон». Обычно назначается одна таблетка в сутки. Курс приема составляет от 12 до 14 дней.

При гормональных заболеваниях

В случае лечения эндометриоза или при нерегулярном цикле пациентке назначается прием препарата с 5 по 25 день цикла. Лекарство необходимо пить по одной таблетке два раза в день. В этом случае необходимо разделить сутки на две равные части и употреблять лекарство через равные промежутки времени. Только таким способом вы сможете добиться максимальной концентрации вещества в организме.

При кровотечениях

В этом случае прием препарата назначается на одну неделю. Пациентка должна употреблять по одной таблетке дважды в день через равные промежутки времени.

При длительном отсутствии месячных

Если причиной отсутствия менструации не является беременность, то таблетки «Дюфастон» назначаются с 11 по 25 день женского цикла. Принимать необходимо по одной таблетке дважды в день.

ПМС и нерегулярные месячные

В этом случае прием лекарства начинают на 11 день и продолжают до 25 дня. Пить лекарство необходимо дважды в сутки по одной капсуле.

Во время беременности

В период вынашивания ребенка это лекарство назначают в случае недостатка прогестерона. Если у женщины началось кровотечение, то ей необходимо принять 4 таблетки единоразово. После этого рекомендуется употреблять лекарство по одной капсуле каждые 8 часов. Когда симптомы исчезнут, можно отменить гормональное средство, однако необходимо внимательно следить за тем, чтобы признаки не возобновились.

Если у беременной обнаружен недостаток прогестерона, то препарат назначают принимать дважды в сутки по одной таблетке. В этом случае отмена лекарственного средства может быть проведена только после полного завершения формирования плаценты, примерно в 20 недель.

При бесплодии

В этом случае прием лекарства назначается сразу после овуляции. В среднем с 14 по 25 день цикла. Однако при подборе лечения необходимо учитывать индивидуальный женский цикл, так как препарат «Дюфастон» может попросту подавить выход яйцеклетки из яичника.

Роль при планировании беременности

Дюфастон действует на организм как полноценный заменитель природного компонента. «Гормон беременности» необходим для предотвращения выкидышей, самопроизвольных абортов, развития патологий плода. Врач назначает анализ, по результатам которого узнает количество прогестерона. В зависимости от показателя подбирают дозировку, схему приема. Нередко назначают при:

  • недостатке прогестерона;
  • бесплодии;
  • кровотечениях;
  • недостатке лютеина;
  • эндометриозе.

Бесполезен при лечении бесплодия, не основанного на нехватке гормона. При сильной нехватке гормона забеременеть, выносить ребенка не получится. Препарат также способствует формированию эндометрия, прекращению месячных после зачатия. Закрепляет плод в матке, не позволяет мускулатуре произвольно сокращаться.

Плодное яйцо не сохраняется, если прогестерона недостаточно. Дюфастон восполняется нехватку веществ. В короткий срок создаются необходимые условия для зачатия, вынашивания ребенка. Помогает вырабатывать прогестерон в больших количествах после наступления беременности. Дозировка регулируется в зависимости от количества гормонов, срока беременности.

Применение при патологиях

Недостаточно по инструкции пить Дюфастон, чтобы забеременеть. Если назначен при патологиях, то система приема меняется. Дозировка зависит от вида недуга, его влияния на развитие, формирование плода. При нерегулярных месячных принимают с одиннадцатого по двадцать пятый день цикла, не превышая 20 мг в сутки.

При дисменореи пьют с пятого по двадцать пятый день, при аменорее с одиннадцатого по двадцать пятый. Дозировка может варьироваться в зависимости от тяжести патологии. Врач может уменьшить частоту приема, если дополнительно назначен эстроген.

При эндометриозе назначают с пятого по двадцать пятый день, повышая дозу до 30 мг в сутки.

Принимается при маточных кровотечениях в течение недели по одной таблетке. Несмотря на то, что препарат доступен в аптеках, принимать его самостоятельно не рекомендуется. Так повышается риск возникновения негативных реакций до беременности. Во время вынашивания ребенка Дюфастон используется для лечения патологий без вреда для плода. При выявлении заболеваний ребенка таблетки могут отменить, снизить дозировку до минимальной.

Влияние Дюфастона на цикл

Ежемесячная менструация говорит о здоровье репродуктивной функции. Наступление беременности при нерегулярном цикле маловероятно. Длительные задержки могут быть продиктованы заболеваниями, патологиями, нарушениями в организме. Сбой в работе репродуктивной системы влияет на возможность зачатия. Дюфастон принимают во второй фазе цикла, чтобы менструация стала регулярной.

Эндокринная система требует внимательного отношения. При самостоятельном приеме Дюфастона повышается риск нарушить работу системы, усугубить недуги, которые привели к бесплодию. Положительный эффект возможен при:

  • соблюдении дозировки;

  • использованию строго в обозначенные дни цикла;
  • контроле медицинского специалиста;
  • наличии положительной динамики.

Дюфастон не только делает цикл регулярным. Пить лекарство нужно для создания благоприятной среды. Если прием верный, дозировка подобрана правильно, то цикл стабилизируется, зачатие наступает в короткий срок. В ином случае медицинский работник вправе сменить количество таблеток, откорректировать дни, подобрать аналог.

Прием до зачатия в период беременности

Действие препарата распространяется не только на период зачатия, но и после наступления беременности. Синтетический компонент воспринимается как натуральный аналог, провоцирует те же изменения в организме. Принимается в зависимости от фазы цикла. Принимают от пятого-одиннадцатого дня от начала менструации.

При отсутствии патологий назначается по одной таблетке в сутки. Согласно рекомендации по применению, суточная доза не должна превышать 30 мг.

В течение месячного использования должна наступить беременность. После подтверждения гинекологом, дозировка и время приема меняется. Во время беременности на ранних сроках препарат играет следующую роль:

  • подготовка к работе молочных желез;
  • предотвращение выкидыша;
  • увеличение процента удачного вынашивания;
  • правильное развитие эндометрия;
  • снижение тонуса матки.

До самых родов уровень гормона должен постоянно возрастать

После наступления беременности таблетки назначают с осторожностью, постепенно снижая дозировку. За уровнем прогестерона следят

Принципы лечения

Если мы знаем причину или причины неудачи беременности, вовремя и правильно их скорректируем, то это значительно повысит шанс на успешное вынашивание и рождение здорового малыша.

Врачи экспертного центра женского здоровья Института репродуктивной медицины REMEDI используют индивидуальный подход в диагностике и лечении невынашивания беременности в Москве.

  1. В первую очередь проводится Консультация по невынашиванию беременности. В процессе сбора анамнеза доктор оценивает факторы риска и дает рекомендации по обследованию и подготовке к наступлению беременности. Назначается комплексная диагностика, которая включает лабораторные, цитологические, инструментальные и другие необходимые методы.
  2. Следующий этап – лечение перед отменой контрацепции:
  • Улучшение показателей спермы партнера;
  • Противовоспалительное лечение, в том числе антибиотикотерапия;
  • Нормализация роста эндометрия (гормонотерапия, физиотерапия);
  • Коррекция генетических и приобретенных факторов тромбофилии, иммуноглобулинотерапия.

При лечении врачи нашей клиники используют только принципы доказательной медицины. При разработке программы лечения учитываются особенности организма каждого пациента. План лечения составляется индивидуально в зависимости от результатов обследования пары.

Аналоги

На организм женщины похожее воздействие оказывают следующие фармацевтические средства, содержащие гормоны:

  • Утрожестан;
  • Дидрогестерон;
  • Ипрожин.

В составе капсул Утрожестан – прогестерон природного происхождения.

Показаниями к пероральному приему служат:

  • мастопатия (фиброзно-кистозная);
  • проведение заместительной гормональной терапии;
  • бесплодие, возникающее из-за лютеиновой недостаточности;
  • угрожающий аборт;
  • нерегулярные менструальные кровотечения;
  • предотвращение привычного аборта, вызванного недостаточным количеством прогестерона;
  • пременопауза;
  • ПМС.

Прием противопоказан при наличии у пациенток:

  • тромбофлебита, тромбоза вен;
  • кровотечений непонятной природы;
  • порфириновой болезни;
  • неполного аборта;
  • злокачественных опухолей органов половой сферы, молочных желез;
  • серьезных отклонений в работе печени.

Не применяют капсулы в период лактации, при непереносимости составляющих веществ. Также таблетки не выписывают пациенткам, которым меньше 18 лет.
Дозировка лекарственного средства назначается в зависимости от диагноза.

Показания к приему Дидрогестерона, противопоказания и побочные действия такие же, как у Дюфастона.

Специалист подбирает дозировку индивидуально, учитывая характер заболевания.

Действующий компонент Ипрожина в капсулах – микронизированный прогестерон. Лекарство назначают в тех же случаях, что и Дюфастон, Утрожестан. Противопоказания к приему Ипрожина почти такие же, как у Утрожестана.

Пациентки пьют капсулы с осторожностью, если у них были диагностированы следующие заболевания:

  • эпилепсия;
  • болезни сердца и сосудов;
  • сахарный диабет;
  • депрессивное состояние;
  • мигрень;
  • почечная недостаточность (хроническая форма);
  • артериальная гипертензия;
  • гиперлипопротеинемия;
  • бронхиальная астма.

Побочные действия проявляются в виде:

  • межменструальных кровотечений;
  • аллергических высыпаний;
  • сонливости;
  • сокращения продолжительности менструального цикла;
  • периодических головокружений после каждого приема лекарства.

Дозировку Ипрожина врач определяет индивидуально.

Побочные действия Дюфастона при беременности отмечаются не очень часто: как правило, пациентки хорошо переносят гормональную терапию. В отдельных случаях врач поможет подобрать подходящий аналог лекарственного средства.

Причины задержки месячных после неудачного ЭКО

Помимо воздействия гормональных препаратов на этапе подготовки и стимуляции яичников, протекание и характер менструаций после ЭКО может изменяться вследствие воздействия таких факторов, как:

  • общее состояние здоровья пациентки – наличие у нее некоторых патологий, а также врожденные особенности организма (например, повышенный или пониженный уровень половых гормонов);
  • патологии репродуктивной системы – олигоменорею или аменорею могут вызвать киста яичника, опухоли матки;
  • образ жизни – режим и рацион питания, качество отдыха, характер трудовой деятельности, уровень психоэмоциональных стрессов, употребление алкоголя, психоактивных или лекарственных препаратов, курение также влияет на протекание менструаций.

Организм каждой женщины (в том числе и ее репродуктивная система) – тонко настроенный механизм. Поэтому в принципе нельзя говорить о каком-то едином и точном шаблоне, по которому протекает ее менструальный цикл. Он может серьезно варьироваться от самых различных факторов даже вне процедуры ЭКО.

Таблетки «Дюфастон»: побочные действия

Довольно частыми побочными явлениями при приеме данного препарата являются сильные головные боли и мигрень. Также может наблюдаться тошнота и головокружения.

К более редким явлениям относятся болезненное состояние молочной железы, аллергическая реакция в виде сыпи или зуда. Также возможно развитие болезней печени.

Очень редко могут возникнуть следующие реакции: аллергический отек или анемия.

Также во время приема препарата может возникнуть депрессивное состояние, рак молочной железы или их увеличение, тромбоэмболии, различные виды опухолевых процессов, проблемы с сердцем и сосудами.

В некоторых случаях препарат «Дюфастон» побочные действия имеет следующие. При различных заболеваниях печени и почек наблюдается ухудшение состояние пациентки. Также при заболеваниях вен может быть спровоцировано их расширение, отеки конечностей и тяжесть в ногах.

Стоит сказать, что если вы принимаете таблетки «Дюфастон», побочные действия возникли, и состояние ухудшилось, необходимо заменить препарат на другой аналог или вовсе произвести отмену прогестерона.

Противопоказания для приема

Поможет ли препарат Дюфастон забеременеть? Безусловно, да, но доктора должны учитывать как показания, так и противопоказания к его приему. Неправильное отношение к этому вопросу может негативно повлиять на здоровье женщины.

Основные противопоказания следующие:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • гиперчувствительность к компонентам лекарства;
  • наследственные патологии, например, синдромы Дабин-Джонсона и Ротора.

Перед тем как пить лекарственный препарат Дюфастон при планировании долгожданной беременности, нужно обратить внимание на свое здоровье. Например, если у пациентки имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой или диабет, то при приеме этого препарата ей нужно быть осторожнее

Доктор должен постоянно следить за состоянием ее здоровья.

Принимать Дюфастон для того, чтобы забеременеть, можно спокойно, так как он безопасен. Это же касается и самого периода беременности. Но при лактации желательно, чтобы пациентка его не пила. Главный компонент препарата дидрогестерон выделяется с молоком матери и делает невозможным грудное вскармливание малыша.

7. Не противопоказан ли прием контрацептивов?

Считается, что продолжительный прием контрацептивов, да и любых гормональных препаратов влияет на динамику развития заболевания. Также увеличивается вероятность образования тромбов, так как гормональные средства сгущают кровь. Вообще, необходимо следить за развитием болезни и смотреть, есть ли сочетание варикоза со сгущением крови. В зависимости от этого уже можно разрешать или запрещать прием гормонов, эпиляцию ног, различные популярные антицеллюлитные программы (массаж, LPG). Если отрицательной прогрессии на фоне приема каких-либо препаратов не наблюдается, то прием можно продолжать, в противном случае, необходимо обсудить этот вопрос с флебологом и гинекологом, и возможно подобрать другой контрацептив.

3.Диагностика и лечение

Диагностика отслойки плаценты

Диагностировать преждевременную отслойку плаценты на ранних сроках может быть сложно. Врач задаст несколько вопросов о вашем самочувствии и проведет ряд тестов. Это может быть УЗИ (помогает обнаружить около половины всех случаев отслойки плаценты), КТГ (чтобы оценить состояние ребенка и сокращение матки), анализ крови на анемию.

Лечение отслойки плаценты

Лечение отслойки плаценты зависит от того, насколько она серьезна, как отслойка влияет на ребенка, и от срока беременности.

Небольшая отслойка плаценты при нормальном состоянии плода не является абсолютным показанием к госпитализации. Конечно, врач будет часто проверять состояние вашего здоровья и состояние ребенка, но в целом прогноз может быть очень благоприятным. В случае, если при небольшом отслоении плаценты на раннем сроке начались преждевременные роды, врачи могут остановить их медикаментозно.

При умеренной или тяжелой отслойке плаценты, скорее всего, потребуется госпитализация. Она поможет избежать серьезных последствий. Часто такая отслойка плаценты является показанием к экстренному кесареву сечению. При большой кровопотере у матери требуется переливание крови.

Аналоги и заменители

Главным аналогом Дюфастона служит Утрожестан. В отличие от синтетического препарата, последний имеет природный состав. Растительное средство оказывает дополнительное седативное воздействие. Остальные заменители не могут являться полноценными аналогами, так как отличаются по эффективности, силе воздействия.

Название Действующее вещество Производитель Цена
Утрожестан прогестерон Бельгия «BESINS HEALTHCARE SA» От 381 р.
Прогестерон прогестерон Россия ОАО «ДАЛЬХИМФАРМ» От 500 р.
Инжеста прогестерон Украина «АльгоФарм» От 95 р.
Ипрожин прогестерон Италия «ITALFARMACO S.p.A.» От 319 р.
Праджисан прогестерон Индия « Sun Pharmaceutical Industries Ltd.» От 240 р.

Препараты, стимулирующие выработку прогестерона, могут быть в капсулах, таблетках, свечах, в виде мази. В таблетках и капсулах назначаются тем, у кого не возникает побочных реакций в виде рвоты, тошноты, головокружения. На приеме у специалиста допустимо выбрать средства в уколах.

В большинстве случаев применение аналогов допустимо только до наступления беременности. После этого врач постепенно меняет заменитель на Дюфастон, Утрожестан. Эти таблетки безопасны для развития плода.

Лечение преждевременных родов

Преждевременные роды – это роды, произошедшие до 37 недель беременности. Преждевременные роды могу приводить к тяжелейшим последствиям, в частности, смерти ребенка или тяжелым отдаленным последствиям для здоровья малыша. Именно поэтому вопросу изучения способов лечения (или остановки начавшихся) преждевременных родов посвящено огромное количество исследований.

Прогестерон – ключевой «гормон беременности», а потому логичными выглядят попытки его применения у женщины, роды которой начались слишком рано.

Стандартным вариантом лечения преждевременных родов считается применение токолитиков (препаратов, расслабляющих мускулатуру матки и останавливающих/ослабляющих начавшиеся схватки). В ряде исследований были осуществлены попытки применения препаратов прогестерона для лечения преждевременных родов совместно с токолитиками или без них. Несмотря на то, что в отдельных исследованиях был обнаружен эффект от применения прогестерона у женщин с начавшимися преждевременными родами (ослабление схваток, замедление процесса укорочения шейки матки), для включения этой группы препаратов в стандартные протоколы ведения женщин с преждевременными родами, данных все еще недостаточно. И тем более нельзя говорить о том, что препараты данной группы могут заменить стандартную токолитическую терапию при преждевременных родах.

Стоит ли принимать витамины во время подготовки к беременности?

Для формирования нового организма необходимы витамины и минералы при планировании беременности

Будущей матери важно восполнить нехватку полезных компонентов до зачатия. Дело в том, что некоторые жизненно важные органы и системы начинают формироваться еще до факта установления беременности

Часто комплекс витаминов рекомендовано принимать и мужчине, так как авитаминоз может негативно влиять на качество спермы.

Фолиевая кислота

Врачи сходятся во мнении, что фолиевая кислота во время планирования беременности считается одним из важнейших витаминов. Она отвечает за формирование плаценты и нервной трубки ребенка, кровообращение, в том числе между организмом матери и плода. Острый дефицит этого вещества может стать причиной развития пороков. Если врачом прописана фолиевая кислота, прием при планировании беременности рекомендуется начать за 3 месяца до зачатия.

Витамин E

Рекомендован витамин E для женщин при планировании беременности, так как он улучшает работу яичников и повышает шансы зачать ребенка. Также предупреждает риск выкидыша и участвует в формировании внутренних органов ребенка. Из-за антиоксидантных свойств может назначаться витамин E для мужчин при планировании беременности. Выведение свободных радикалов из организма положительно влияет на качество спермы и подвижность сперматозоидов. Принимать витамин E при планировании беременности следует по назначению врача.

Витамин A

Участвует в формировании глаз, кожи и слизистых. Играет весомую роль при образовании иммунной и нервной системы ребенка. Витамин A для мужчин при планировании беременности не менее важен, чем для женщин. Как и другие полезные вещества, он поступает в организм из пищи, но часто в недостаточных количествах. Если требуется принимать витамин А при планировании беременности, дозировка должна рассчитываться врачом после проведенного обследования.

Витамин Д

Необходим и витамин Д при планировании беременности, так как он участвует в формировании костей и предупреждает преждевременные роды. В большей части он синтезируется в организме под действием ультрафиолетовых лучей, а также поступает с некоторыми продуктами питания. Часто наблюдается дефицит витамина Д при планировании беременности. Подобное явление может привести к развитию пороков и сложностям при вынашивании ребенка. По этой причине витамин Д3 и планирование беременности тесно связаны.

Витамин С

И хотя витамин С при планировании беременности должен присутствовать в организме в достаточном количестве, так как участвует в формировании хрящей и других тканей плода, употреблять его без назначения врача не стоит. Чрезмерный прием может привести к кровотечению и другим негативным последствиям. Лучше восполнять запасы витамина С в организме при помощи продуктов. Много аскорбиновой кислоты, а также антиоксидантов содержит грейпфрут. Можно включать в рацион и другие цитрусовые, но только при отсутствии аллергии.

Витамины группы B

Поскольку витамины группы B участвуют в процессах образования аминокислот, белков и других веществ, необходимых для формирования тканей и органов, их дефицит может привести к развитию пороков. Помимо фолиевой кислоты, особенно важен витамин B12 при планировании беременности, так как он отвечает за функциональность мозга плода.

Если ранее были проблемы с зачатием, редко назначают Л-карнитин для женщин при планировании беременности. А вот для мужчин аминокислота из группы витаминов B очень полезна, так как улучшает подвижность сперматозоидов. Часто витамины B в период планирования беременности необходимо принимать и женщине, и мужчине.

Липоевая кислота (витамин N)

Липоевая кислота является хорошим антиоксидантом, способствует выведению токсинов из организма, защищает клетки от свободных радикалов. Липоевая кислота при планировании беременности может применяться только по назначению врача, хотя считается и безвредной.

Любые витамины для мужчин и женщин при планировании беременности должен подбирать исключительно врач.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector