12 неделя беременности

Что видно на фото плода?

На снимке уже можно рассмотреть очертания всех частей тела (не очень четких), в том числе черты лица малыша.

На фото в 12, 13 недель плод похож уже на ребёночка, только очень маленького. Голова уже соответствует размерам по соотношению с туловищем. На ручках и ножках можно заметить крошечные пальчики.

При удачном расположении плода во время обследования, можно будет разглядеть и половые органы, узнав пол ребёнка. Малыш может гримасничать, и если повезет, на фото запечатлится момент, как он зевает или улыбается.

Фото девочки

Биохимический скрининг

Биохимический скрининг первого триместра исследует свободный бета-ХГЧ и связанный с беременностью протеин-А (РАРР-А).

1. Свободный ХГЧ.

• 11 недель – 17,4 — 130,4 нг/мл (медиана 47,73 нг/мл)

• 12 недель – 13,4-128,5 нг/мл (медиана 39,17 нг/мл)

• 13 недель – 14,2-114,7 нг/мл (медиана 32,14 нг/мл)

Повышенный уровень свободного ХГЧ может указывать на многоплодную беременность, сильный токсикоз, вероятность синдрома Дауна у ребенка.
Пониженный уровень свободного ХГЧ может указывать на задержку развития плода, замершую беременность, риск спонтанного выкидыша, вероятность синдрома Эдвардса у плода.

1. РАРР-А

• 11 недель – 0,46 — 3,73 мЕд/мл

• 12 недель – 0,79 — 4,76 мЕд/мл

• 13 недель – 1,03 — 6,01 мЕд/мл

Повышенный уровень РАРР-А не имеет диагностической ценности.

Пониженный уровень РАРР-А может указывать на замершую беременность, риск спонтанного выкидыша или преждевременных родов, вероятность синдрома Эдвардса, синдрома Корнелии де Ланге и синдрома Дауна у плода.

Для анализа полученных результатов врачи используют специальный коэффициент МоМ, который показывает степень отклонения полученного результата от среднего (медианы). Нормальный уровень МоМ при одноплодной беременности 0,5-2,5, при многоплодной беременности – до 3,5. Расчет данного коэффициента проводят с помощью специальной программы, делая поправки на возраст, вес, ЭКО, курение и прочее. По скорректированному коэффициенту МоМ рассчитывают риск патологии плода. Например, это может выглядеть следующим образом — 1:10000, что означает, что у одной женщины из 10000 с такими показателями родится ребенок с той или иной патологией, по которой рассчитывается риск. Чем меньше вторая цифра, тем выше риск рождения больного ребенка.

На результаты биохимического скрининга могут оказывать влияние следующие факторы:

1. многоплодная беременность;

2. беременность, полученная в результате ЭКО;

3. прием препаратов прогестерона;

4. сахарный диабет у будущей мамы;

5. избыточный или недостаточный вес женщины;

6. угроза выкидыша;

7. психологическое состояние будущей мамы.

Обобщая вышесказанное, можно определить следующий алгоритм проведения первого скрининга при беременности:

1. Шаг 1. Определение срока беременности (лучше с помощью УЗИ, а не по календарному методу).

2. Шаг 2. Проведение в срок 11-13 недель ультразвукового исследования.

3. Шаг 3. Заполнение анкеты с основными сведениями о пациентке и протекаемой беременности.

4. Шаг 4. Сдача крови для скрининга.

5. Шаг 5. Получение результатов, консультация гинеколога и, при необходимости, генетика.

Оценка результатов первого пренатального скрининга проводится только врачом. Полученный высокий риск – это не приговор. Слишком много факторов влияют на его достоверность. По вашему желанию вам будут назначены дополнительные исследования, такие как амниоцентез (анализ околоплодных вод) или биопсия ворсин хориона.

Что происходит с маткой и животом на 13 неделе беременности?

На 13 неделе беременности матка подрастает, она размером примерно с грейпфрут и поднимается над тазовыми костями. Начинает все больше становиться заметным животик. Впрочем, это индивидуально и зависит от телосложения будущей мамы, размеров плода. Сформирована плацента – орган, через который организм малыша получает с кровью матери все необходимые питательные вещества и кислород, избавляется от углекислого газа. Кроме того, плацента производит некоторые гормоны. Она будет расти вместе с плодом в течение всей беременности.

Некоторые мамы впервые замечают толчки малыша. Обычно это происходит на сроке 12–16 недель.

Медицинское наблюдение

Если вы уже встали на учет в женскую консультацию, то к 12 – 13-й неделе беременности должен быть проведен первый пренатальный скрининг. Если же по каким-либо причинам этого не сделано, нужно срочно пройти обследование, которое включает в себя:

• Ультразвуковое исследование плода;
• Анализ на свободный b-ХГЧ;
• Анализ на РАРР-А, или протеин А.

С помощью скрининга оценивается степень риска дефектов нервной трубки, а также хромосомных аномалий, с которыми связаны такие заболевания, как синдром Эдвардса и синдром Дауна.

УЗИ на 13-й неделе беременности покажет очертания и размеры малыша, его шевеление. Кроме того, с помощью ультразвукового исследования доктор сможет оценить состояние матки, предлежание и место прикрепления плаценты, установить приблизительный срок родов.

Также на этапе 13 недель беременности необходимо сделать клинический анализ крови и общий анализ мочи. По их результатам оценивается риск развития анемии, воспалительных и эндокринных заболеваний.

Лечение низкой плаценты при беременности

К сожалению, даже при современном уровне развития медицины специального и на 100% эффективного лечения этой патологии не существует. Врачи не располагают средствами, позволяющими целенаправленно поднять плаценту, поэтому чаще всего выжидают, что она мигрирует в нормальное положение самостоятельно. Чаще всего так и происходит, но не всегда – в таких случаях пациентке назначается терапия, направленная на снижение рисков и поддержание жизнеспособности ребенка.

Лекарственная терапия. При низком расположении плаценты женщине на всем протяжении беременности необходимо принимать медикаменты следующих типов:

• спазмолитики — они снижают тонус матки и сокращают вероятность выкидыша (на ранних сроках) и преждевременных родов (на позднем этапе);
• препараты железа – с их помощью компенсируется малокровие, возникающее из-за кровотечений, и кислородное голодание плода;
• антиагреганты и вазодилататоры – препараты этого типа препятствуют образованию тромбов и расслабляют мускулатуру кровеносных сосудов, тем самым улучшая циркуляцию крови в плаценте и пуповине;
• гормональные препараты – используются при недостаточной функции эндокринных желез женщины и дефиците ее собственных половых гормонов (прогестеронов), обеспечивающих нормальное развитие плаценты.

Кесарево сечение. Оно используется только на поздних сроках беременности, когда плод уже достиг определенной стадии развития. Это крайняя мера, направленная на предотвращение обширных кровотечений из-за разрыва плаценты, возникающего во время естественных родов при полном или частичном перекрытии плацентой родового канала. Чаще всего кесарево сечение делают при сочетании этой патологии с поперечным или тазовым предлежанием плода, многоплодной беременностью и другими осложнениями.

Естественные роды при низком расположении плаценты во время беременности возможны, но проводятся при соблюдении следующих условий:

• плод должен иметь небольшие размеры и располагаться в правильной позе (головой к родовому каналу);
• нормальные размеры таза и родовых путей у пациентки, отсутствие анатомических нарушений репродуктивных органов;
• отсутствие кровотечений, свидетельствующих о наличии отслоений плаценты от маточного эндометрия;
• нормальном положении, размере и состоянии шейки матки, играющей большую роль в процессе родов.

В некоторых случаях при естественных родах с плацентарным предлежанием требуется хирургическая помощь. Задача врачей состоит в том. Чтобы максимально облегчить продвижение плода по родовым путям, уменьшить интенсивность кровотечений. Медикаментозной стимуляции родов не проводится ни при какой виде патологии, процесс должен проходить естественным путем, не создавая дополнительную нагрузку на половые органы матери.

Профилактика низкого предлежания плаценты направлена на устранение факторов, способствующих этой патологии:

• отказ от вредных привычек – курения, употребления алкоголя и наркотических веществ;
• исключение или ограничение стрессовых ситуаций на работе и в повседневной жизни;
• ограничение физической (в том числе сексуальной) активности, создающей дополнительную нагрузку на репродуктивную систему.

В целом, уровень современной медицины позволяет своевременно обнаружить плацентарное предлежание на ранних сроках вынашивания и выработать эффективную стратегию для сохранения жизни малыша. Однако, если такой возможности нет или риск для матери слишком велик, врачи рекомендуют искусственное прерывание беременности. Также шансы на успешное рождение здорового ребенка зависят от того, как строго пациентка выполняла предписания врача.

Рекомендации будущей маме на 13 неделе беременности

Начало второго триместра традиционно считается спокойным, благостным периодом. Исчезли неприятные проявления раннего токсикоза: теперь ваш организм приспособился к новому состоянию. Позади остался первый, для многих женщин весьма острый период психологической и физической адаптации, уравновесились реакции нервной системы. Вы вновь чувствуете себя спокойно, комфортно, уверенно!

13—16-я недели — одна из самых спокойных «ступенек» к материнству. Вы словно ощущаете прилив сил. Хочется хорошо выглядеть, с воодушевлением заниматься работой и повседневными делами. Что ж, если нет заболеваний и осложнений, физическая активность не только не противопоказана — необходима! Пока еще можно работать в привычном темпе, почти не меняя образа жизни.

Особая важность диеты на 13-21 неделях беременности

Всемирно известный диетолог Пьер Дюкан настоятельно призывает воздержаться на четвертом и пятом месяцах беременности от употребления продуктов с высоким гликемическим индексом, поскольку они значительно повышают уровень сахара в крови, что приводит к чрезмерной нагрузке на формирующуюся поджелудочную железу плода. В будущем это с высокой степенью вероятности может привести к развитию у ребенка ожирения и сахарного диабета 2-го типа.

На 4-5-ом месяце беременности необходимо полностью исключить:

• Пиво
• Картофель (особенно в виде быстрорастворимых пюре, очищенного вареного картофеля, картофеля фри и чипсов)
• Белый хлеб
• Сухарики, печенье и бисквиты из белой муки
• Кукурузные хлопья
• Белый рис (особенно рис быстрого приготовления и блюда из рисовой муки)
• Белый сахар
• Любые конфеты
• Сладкие газированные напитки
• Сладкие щербеты
• Лапшу из мягких сортов пшеницы (особенно быстрого приготовления)
• Финики

Следует максимально избегать этих продуктов:

• Манная крупа
• Консервированная кукуруза
• Мороженое и сладкий лед
• Ржаной хлеб, содержащий всего 30% ржаной муки
• Спелые бананы
• Вареные бобы
• Консервированные ананасы
• Спагетти из белой муки (либо, по крайней мере, варить их до полуготовности)
• Кетчуп
• Цельный коричневый и красный рис
• Шоколадная паста
• Пицца
• Мед
• Вафли

Долго, до двух часов подряд, и только если устанете, присаживайтесь отдохнуть. Замечательно, если и перед сном отыщете полчаса для вечерней прогулки. Вечером можно погулять и возле дома, а днем выберите маршрут для прогулок вдали от оживленных магистралей. Движения на свежем воздухе улучшают снабжение плода кислородом, который очень нужен для его нормального развития.

Обычно на сроке 12-14 недель беременную направляют на первое УЗИ. Основные задачи ультразвукового исследования на этом сроке — уточнить расположение плодного яйца, точно определить срок беременности, выявить многоплодную беременность.

Определить срок беременности и дату родов поможет калькулятор беременности »»

• Плод (развитие, размер)
• Ощущения
• Матка
• Живот
• Боли
• Простуда
• Температура
• Выделения
• Кровотечение
• УЗИ
• Скрининг
• Анализы (ХГЧ, прогестерон)
• Питание
• Алкоголь
• Секс

Возможен ли выкидыш на 13 неделе беременности?

Выкидыши на 13 неделе беременности происходят сравнительно редко. Однако полностью исключить подобную вероятность нельзя. Основными причинами выкидыша могут быть:

1. генетические аномалии и пороки развития плода;
2. травмы области живота;
3. сильный стресс;
4. несогласованный с врачом прием медикаментов;
5. инфекционные заболевания;
6. аномалии анатомического строения матки.

На 13 неделе беременности выкидыш можно не заметить: кровотечение, возникающее при выкидыше на этом сроке, напоминает обильную менструацию. Чтобы избежать выкидыша, следует отказаться от курения и употребления спиртных напитков, избегать стрессов и внимательно следить за состоянием своего организма, чтобы вовремя обратиться к врачу.

2.Каковы симптомы отслойки плаценты на ранних сроках?

На отслойку плаценты может указывать ряд признаков, при появлении любого из которых беременной женщине нужно немедленно обратиться к врачу:

• Кровотечения из влагалища, в том числе и небольшие. Большое количество кровянистых выделений из влагалища не является определяющим фактором для обращения к врачу. Иногда кровь может попадать в пространство между плацентой и стенкой матки, и видимое кровотечение будет совсем незначительным. Поэтому даже при слабом кровотечении проблема может оказаться очень серьезной. Срочно к врачу!
• Боль в области матки, чувство напряженности;
• Признаки ранней родовой деятельности – регулярные схватки, боли в нижней части живота или спины;
• Ребенок двигается гораздо меньше, чем обычно.

Срочно вызывать скорую нужно, если у вас сильная или внезапная боль в животе, тяжелое вагинальное кровотечение (со сгустками, фонтанирующее), а также любые симптомы шока. К ним относится спутанность сознания, слабость, беспокойство, учащенное поверхностное дыхание, боль в животе, рвота. В очень редких случаях эти признаки шока являются единственным симптомом начавшейся отслойки плаценты.

Вес, размеры и пол плода на 13 неделе

В начале второго триместра будущий человечек уже способен на многое: он умеет сосать пальчик, уже распознает запахи пищи, которую употребляет мама, может двигать ручками и ножками, начинает вести себя более активно, кувыркаясь или играясь кулачками. Этот период – лучшее время для начала общения с ребенком. На 13 неделе он способен слышать родителей, ощущать боль, чувствовать изменения температуры тела и уровня освещения, может зевать, хмуриться или улыбаться.

Что касается развития, то в это время наблюдаются несколько важных изменений:

• происходит активное развитие костной системы и органов пищеварения;
• присутствуют первые проявления ребрышек, появляется костная ткань в местах головы и конечностей;
• формируются 20 молочных зубов;
• поджелудочной железой начинается производство инсулина;
• плацент берет на себя все задачи желтого тела;
• происходит половое развитие: у девочек — опускаются яичники, формируются половые органы, у мальчиков – появляется предстательная железа и формируется пенис.

Уже сейчас у плода детского пола в яичниках живет множество яйцеклеток – свыше двух миллионов. Вес будущего малыша на этой неделе может варьироваться от 15 до 25 грамм, а рост от 7 до 8 сантиметров. При таких крохотных размерах сердце ребенка перекачивает за сутки 23 л крови.

Как проходят роды

Роды, как и беременность двойней, проходят тяжелее, чем у остальных, и на это есть целый ряд причин.

1. Во-первых, положение двух или более плодов часто непредсказуемо, поэтому естественные роды удаются не всегда, хотя такие случаи встречаются. Но даже при видимом отсутствии тревожных фактов при беременности, в конечном итоге все же приходится делать кесарево сечение. Однако сегодня это не так страшно, и бояться этого не стоит.
2. К возможным осложнения при родах также относят спутывание пуповин, что нередко доставляет врачам дополнительные хлопоты. Все это служит причиной к госпитализации мам, вынашивающих двойню, заранее, чаще всего, за 3-4 недели для родов, чтобы тщательно изучить организм матери, и приготовиться ко всем возможным развитиям ситуации.

Однако общего положительного впечатления от родов двойни не способно затмить ни одна из проблем, через которые приходится проходить молодым мамам. Это мы еще не рассматривали подробно общий дискомфорт, утомляемость и прочее от вынашивания сразу нескольких малышей. Но отзывы о беременности двойней исключительно положительные.

Необходимые упражнения

На 18 неделе беременности пора начать делать упражнение, которое поможет поддерживать содержимое брюшной полости, послужит профилактикой выпадения после родов матки или мочевого пузыря. Беременным рекомендуют овладеть техникой выполнения упражнения Кегеля, это облегчит роды и поможет «вытолкнуть» ребенка из родовых путей. Чтобы выполнить упражнение Кегеля, найди плоский жесткий стул, садись на него прямо. Опора должна быть на кости таза, крестец не должен быть нагружен. Сжимай мышцы промежности, подтягивая их внутрь и вверх. Постарайся удержать мышцы в таком положении на протяжении 10 секунд, потом полностью расслабься, отпусти мышцы. Дыши спокойно, задерживать дыхание не нужно. Повтори 5 раз, постепенно количество повторений необходимо довести до 10 раз. Проделывай это упражнение 2-3 раза в день.

Особенности родовспоможения

В половине случаев роды с беременностью двойней происходят преждевременно, примерно на 3-6 недель раньше предполагаемой даты. Беспокоиться по этому поводу не нужно. В таком внутриутробном возрасте дети зрелые, готовые к жизни вне утробы, нормально приспосабливаются к внешней среде. Средний срок для рождения – 35-36 неделя, очень редко мамы дохаживают до 38-40-й. Беременным с двойней необходима заблаговременная госпитализация, минимум за 14 суток. Детям, рожденным преждевременно, требуется реанимация, профессиональный уход. Способ родоразрешения выбирается акушером в зависимости от предлежания, количества амниотической жидкости, возможной гипоксии.

Сколько должна прибавить в весе будущая мама?

Американский колледж акушеров и гинекологов дает следующие рекомендации беременным женщинам по поводу прибавки веса: ·         Во-первых, нужно рассчитать свой индекс массы тела. Для этого разделите ваш вес в килограммах на квадрат вашего роста в метрах. ·         Если ваш ИМТ менее 18,5 кг/м2 (низкий вес), за все время беременности вам нужно набрать 12,7–18,1 кг. В течение 13 недели – 450–600 г. ·         Если ваш ИМТ равен 18,5–25 кг/м2 (средний вес), за все время беременности вам нужно набрать 11,3–15,8 кг. В течение 13 недели – 360–450 г. ·         Если ваш ИМТ равен 25–30 кг/м2 (избыточная масса тела), за все время беременности вам нужно набрать 6,8–11,3 кг. В течение 13 недели – 220–310 г. ·         Если ваш ИМТ равен 30 кг/м2 и более, за все время беременности вам нужно набрать 5–9 кг. В течение 13 недели беременности – 180–270 г. ·         Если вы беременны двойней, за все время беременности вам нужно набрать 16,8–24,5 кг. В течение 13 недели – примерно 450 г. Выше приведены средние цифры, но это не жесткие показатели. Всё индивидуально. Вес будущей мамы зависит от многих факторов. Возможно, в первом триместре вы набирали массу очень плохо или не набирали вовсе. Теперь дело пойдет веселее, ведь вас, наверняка, перестала беспокоить тошнота и другие симптомы, которые мешали полноценно питаться.Рассчитать прибавку веса у мамы при беременности по неделям

Кровотечение

Не всегда часто возникающие кровотечения на сроке тринадцати недель являются поводом, чтобы быть тревогу, однако рассказать о наличии такого явления врачу просто необходимо.

Возможными вариантами, влекущими за собой выделение крови, могут быть:

• предлежащая плацента или отслоившаяся;
• последствия гематомы или нарушения целостности шейки матки, возникшие после неаккуратного вмешательства при осмотре или занятия сексом;
• наличие новообразований;
• хрупкость сосудистой системы;
• негативные воздействия на живот беременной женщины, вследствие ушиба, падения, столкновения и иных факторов.

Дабы не беспокоиться о возможных последствиях, причиняющих вред ребенку, следует посетить ультразвуковое обследование, которое будет не лишним для выявления причин кровотечения.

Чем грозит простуда на тринадцатой неделе

Любое заболевание женщины во время беременности может отразиться на состоянии и развитии плода. В этот период времени рекомендуется избегать даже обычной инфекции верхних дыхательных путей. В начале 2 триместра, когда органы ребенка уже сформированы, и он находится под защитой иммунитета матери, простуда и аналогичные заболевания ему уже не так страшны, как ранее, еще несколько недель назад. Тем не менее, даже обычная затянувшаяся инфекция может стать причиной гипоксии плода, преждевременных родов и выкидыша.

При угрозе выкидыша специалисты обычно назначают женщине анализ крови на ХГЧ – хорионический гонадотропин человека. Этот гормон начинает вырабатываться с первых дней беременности. Его содержание в крови увеличивается с каждой неделей. Уровень ХГЧ на 13 неделе в крови женщины составляет примерно 6 140-291 000 мМЕ/мл.  Такой показатель является свидетельством правильного функционирования организма беременной и благополучного развития плода.

Факторы риска

К концу первого триместра, когда позади уже 12 недель беременности, опасность потерять ребенка с каждым днем уменьшается, и вы можете вздохнуть с облегчением. Однако всегда имеются риски, связанные с травмами, отравлениями и стрессами. Также будущей маме стоит опасаться простуд и повышения температуры тела.

Иногда на этом сроке обнаруживается замершая беременность. Характерные признаки такой патологии — резкое прекращение токсикоза и болезненности в молочных железах, снижение базальной температуры, кровянистые выделения, боли в животе, подтекание околоплодных вод. Если вы заметили какие-то из этих симптомов на 12-й неделе беременности, незамедлительно обращайтесь к врачу.

Источники и структура

Происхождение

Пижма девичья (пиретрум девичий) является травой из семейства сложноцветных Asteraceae (семейство маргариток) с истинным ботаническим названием Tanacetum parthenium (род и вид соответственно); происходит от общего названия «Пижма» из латинского febrifugia, что означает снижающий жар. Пижма девичья также может называться Chrysanthemum, Matricaria, Pyrenthrum, or Leucanthemum parthenium (так как в прошлом это растение относили к 5 различных родам, обычно к Matricaria). Также может называться дикая ромашка, летняя маргаритка, тысячелистник или партенолид. Родиной растения является Балканский полуостров, однако распространено оно также в Северной Африка и Восточной Азии. В некоторых источниках пижма девичья называется «средневековый аспирин» или «аспирин 18 века».
Историческое использование растения включает лечение артрита, астмы, запоров, дерматитов, ушных болей, лихорадки, головной боли, воспалений, укусов насекомых, нарушений менструального цикла, потенциальных состояний выкидыша, псориаза, спазмов, болей и вздутия в животе, шума в ушах, зубной боли, головокружений, гельминтов, кашля и простудных заболеваний. Наиболее распространённым историческим использованием является его использование в качестве жаропонижающего средства (облегчение лихорадочных состояний), от чего и пошло его название. Традиционно траву кушают без предварительной обработки в дозе 2-3 свежих листа, иногда заедая чем-то сладким, так как листья на вкус горькие.
Как видно, традиционное использование охватывает многие заболевания; основное предназначение – борьба с лихорадкой, воспалениями, болью.

Состав

Компоненты пижмы девичьей представлены ниже:

• сесквитерпеновый партенолид (гермакранолидового класса) в концентрации 0,2-0,5% от массы листьев, но не содержится в стволе; составляет 85% от всех сесквитерпенов в пижме девичьей;
• другие сесквитерпены эудесманолидного, гермакранолидного и гуаянолидного классов;
• метиловые и гидроксилированные флавоноиды, базирующиеся на кемпфероле, кварцетине, апигенине.

Апигенин включает около 0,5% от сухого веса растения;

• другие флавоноиды, например, танетин, хрисоериол, сантин, лютеолин, жацеидин и центауреидин;
• мелатонин в концентрации 1010,6-1120 нг на г в горячей воде с экстрактом и 1803,4-2086,9 нг на гр в 50% метаноловом экстракте (зависит от типа измерений) преимущественно в листьях;
• эфирные масла, преимущественно камфорное (56,9%), камфеновое (12,7%);
• кумарина изофраксидин и его эфир, 9-эпипектахол В;
• (2-глицерил)-О-конифералдегид.

Основу представляют собой партенолиды и связанные с ними сесквитерпены, которые считаются активными веществами; также флавоноиды (в целом) также имеют своё действие. Эфирные масла определяют запах пижмы девичьей.

Структура и свойства

Активные компоненты пижмы девичьей представляют собой сесквитерпены, а именно партенолиды
Пижма девичья обладает гигроскопичными свойствами (притягивает воду).

Ультразвуковое исследование

На первом УЗИ-скрининге врач определяет основные параметры плода, такие как копчико-теменной размер (длина плода от темени до копчика), бипариетальный диаметр (расстояние между наружным и внутренним контурами обоих теменных костей), носовую кость, толщину воротникового пространства (складки на шее), частоту сокращений сердца; диагностирует патологические изменения органов и тканей плода.

На что особенно обращают внимание на первом скрининге:

1. Копчико-теменной размер (КТР):

• 11 недель – 34-50 мм

• 12 недель – 42-59 мм

• 13 недель – 51-75 мм

1. Носовая кость:

• 11 недель – носовая кость должна определяться, но измерить ее еще не представляется возможным.

• 12-13 недель – средний размер носовой кости должен быть более 2,5 мм. В редких случаях это значение может опускаться до 2 мм.

1. Толщина воротникового пространства (ТВП):

• 11 недель – 0,8-2,2 мм

• 12 недель – 0,8-2,5 мм

• 13 недель – 0,8-2,7 мм

1. Частота сердечных сокращений (ЧСС):

• 11 недель – 155-178 ударов в минуту

• 12 недель – 150-174 ударов в минуту

• 13 недель – 147-171 ударов в минуту

1. Бипариетальный размер:

• 11 недель – 13-21 мм

• 12 недель – 18-24 мм

• 13 недель – 20-28 мм

При некоторых патологиях плода на УЗИ можно отметить ряд особенностей:

1. Синдром Дауна. В сроки проведения первого скрининга не определяется носовая кость или ее размер значительно меньше нормы, контуры лица сглажены.

2. Синдром Эдвардса. У плода не определяется носовая кость или ее размеры значительно меньше нормы, визуализируется пуповинная грыжа, сниженная частота сердечных сокращений, вместо двух пуповинных артерий – одна.

3. Синдром Патау. У плода визуализируется пуповинная грыжа, патологии развития многих систем организма, учащенное сердцебиение.

Оценивая все эти показатели, врач делает первое заключение о состоянии плода и о соответствии развития ребенка сроку беременности.

Когда и почему возникают генетические патологии плода: риски по возрастам

Аномалии развития плода закладываются уже в момент оплодотворения сперматозоидом яйцеклетки. Например, такая патология, как триплоидия (наличие трех хромосомом в ряду цепочки, а не двух, как положено), возникает в случае проникновения в яйцеклетку двух сперматозоидов, каждый из которых оставляет по одной хромосоме. Естественно, с таким набором живой организм не может выжить, поэтому на определённом этапе происходит выкидыш или замершая беременность.

В целом хромосомные патологии разделяются на 4 группы:

1. Гаметопатия. Патология имеется ещё до зачатия в самом сперматозоиде или яйцеклетке, т.е. это генетическое заболевание — врожденная патология.
2. Бластопатия. Аномалии возникают в первую неделю развития зиготы.
3. Эмбриопатия. Повреждения эмбрион получает в период от 14 до 75 дней после зачатия.
4. Фетопатия. Заключается в формировании патологии развития плода начиная с 75 дня после оплодотворения.

Данные статистики наводит на мрачные мысли. Так, риск рождения малыша с хромосомными аномалиями у 20-летних женщин составляет 1:1667, а у 35-летних уже 1:192. А на деле это означает, что в 99,5% случаев ребёнок у тридцатипятилетней матери родится здоровым.

Что делать при рвоте

Предвестником рвоты является тошнота. Если вас тошнит, попробуйте открыть окно (увеличить приток кислорода), выпить немного подслащенной жидкости (это успокоит желудок), принять сидячее или лежачее положение (физическая активность усиливает тошноту и рвоту). Можно рассосать таблетку валидола. Если вас укачивает в дороге, возьмите с собой и рассасывайте в пути леденцы. Это поможет предотвратить рвоту.

Что делать во время приступа рвоты

Во время приступа важно исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути. Больной во время рвоты ни в коем случае не должен лежать на спине

Не оставляйте без присмотра маленьких детей, если у них может быть рвота. Пожилому или ослабленному человеку необходимо помочь повернуться на бок, головой к краю кровати, поставить перед ним таз.

Что делать после приступа рвоты

После приступа надо промыть рот холодной водой. Если больной сам этого сделать не может, надо смочить кусок марли в содовом растворе и протереть ему рот.

Сразу после приступа можно выпить лишь несколько глотков воды, и то, если в рвотных массах не было крови. Попить как следует можно лишь через 2 часа, а есть – лишь через 6-8 часов после приступа. Пища должна быть диетической, щадящей; лучше всего – каша на воде, рис, нежирный суп.

При повторяющихся приступах рвоты возможно обезвоживание организма. Поэтому необходимо пить специальный раствор, восстанавливающий водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс.

Что происходит с мамой. Рекомендации на 13 неделе беременности

Врачи дают следующие рекомендации женщинам, которые пребывают на 13 неделе беременности:

• конечно, токсикоз отступает и возникает желание питаться полноценно. Однако переедать не стоит, особенно это касается сладкой и мучной пищи. Желательно отдавать предпочтение овощам и фруктам, которые содержат много ценных витаминов и не могут вызвать значительную прибавку в весе;
• на 13 неделе беременности можно записаться на курсы для будущих родителей. Это даст возможность лучше подготовиться к появлению малыша на свет;
• не отказывайтесь от физической активности: почаще проводите время на свежем воздухе, займитесь йогой, делайте утреннюю гимнастику;
• старайтесь выделять несколько минут в день на медитацию: примите удобную позу, расслабьтесь и думайте о вашем будущем малыше. Это поможет настроиться на нужную волну и вжиться в новую для себя роль матери.

13 неделя беременности — относительно безопасный, спокойный период. Почаще думайте о ребенке, избегайте негативных эмоций, следите за состоянием своего здоровья, и, конечно, наслаждайтесь этим прекрасным периодом вашей жизни!

Что происходит с ребенком

По истечении первого триместра беременности можно выделить ряд особенностей развития внутренних и внешних органов малыша:

• надпочечники совместно с поджелудочной железой проецируют инсулин;
• костно-мышечная система непрерывно развивается;
• пищеварительная система начинает переваривать заглатываемые плодом околоплодные воды;
• дифференцированы наружные половые органы, становится возможным определения будущего пола;
• потенциальные молочные зубки уже заложены, совместно с голосовым аппаратом;
• маленькое сердечко способно в сутки переправить двадцать три литра крови;
• формируется характерные внешние очертания, а благодаря усиленному развитию костного материала туловище растет активными темпами, опережающими размеры головы.

Сфера эмоционального и психического развития плода

• двигательная активность плода, проявляемая активными внутриутробными шевелениями, становится скоординированной и упорядоченной;
• плод начинает отвечать на внешние раздражители: изменение температуры, потоков света, громкости звуков, интонацию голоса и прикосновения матери;
• сон занимает меньшее количество времени;
• появляется вкусовая чувствительность, закладывающая будущие гастрономические предпочтения ребенка, вследствие проявления интереса к разнообразным продуктам, из которых мама формирует свой ежедневный рацион;
• во втором триместре плод научился глотать, зевать, у него сформирован сосательный рефлекс. Малыш способен отвечать на факторы извне, выражая эмоции в виде улыбки или гримасы недовольства.

Самое время в данном относительно спокойном и благополучном периоде установить крепкую эмоциональную связь с малышом, даря ему непрерывное общение и исключительно положительные эмоции.